阮先生是一名鱼摊摊主，经常需要处理鱼、虾、蟹等海鲜，对于他来说，被刺伤、割伤都是再平常不过的事了，所以，他也从来不把这些伤口当回事。
近日，阮先生的小指被罗非鱼刺伤后，他与往常一样，只是简单的处理了伤口，便又继续工作。第二天，阮先生的整个手掌都肿胀起来了，并伴有胸闷不适的症状，家人赶忙将医院手足外科。
手足外科边少权主任详细询问患者病情，观察患者伤处，初步判断为“左手软组织感染”，立即给予经验性抗感染治疗。然而住院的第二天，患者的左手进一步肿胀，甚至蔓延至整条手臂，而且左手的小拇指、环指、中指均出现明显的缺血变黑。
这些症状引起了边主任的高度警惕，立即联合重症医学科共同会诊，发现了病因：他感染了海洋创伤弧菌，也叫“海洋中的无声杀手”。感染这种病菌，除了不幸死亡，有的人经历严重的感染，最后不得不截肢。据估计，每年我国沿海有大约例相似病例，其中一些感染者会经历截肢，15%-30%的感染案例可能致命。
针对患者病情，手足外科及时地进行切开减张手术。术后再转入重症医学科进行抗感染、综合器官功能维护等治疗。在手足外科、重症医学科医护人员的共同努力下，阮先生原本肿胀发黑的手指逐渐转为红润。
目前已经脱离生命危险，转入手足外科进一步治疗。
创伤弧菌是一种栖息于海洋中，需要较高盐分才可生长的一种革兰氏阴性的嗜盐性弧菌。一旦感染后，发病急，发展快，称为海洋中的“无声杀手”。
每年3月至11月是创伤弧菌的最佳生长和繁殖季节，一旦出现感染，细菌会经破损的皮肤进入人体内快速扩散，引起肌炎、肌膜炎导致坏疽，进而出现败血症，多数感染者会死于多器官功能衰竭，死亡率高达75%。
医院重症医学科李鑫副主任温馨提醒：牡蛎、螃蟹、贝类等海洋生物都有可能携带创伤弧菌。第一，不要去生吃牡蛎、醉虾、醉蟹等生的海鲜，因为有可能因此感染创伤弧菌。第二，创伤弧菌会经肢体的伤口进入人体体内，引起肢体溃烂、发黑、缺血的症状，甚至多器官功能不全，造成死亡，患者即使抢救过来，相当一部分患者是需要截肢的。所以，我们在食用海产品时，要充分煮熟、蒸熟；处理海产品要佩戴手套；身上有皮肤破损时，千万别接触海水。尤其是免疫力低下人群较为易感：如肝肾功能不全、肿瘤、糖尿病以及高龄的老人。
来源：福建卫生报记者廖小勇通讯员张晓玲
编辑：杨小懒
