我们从上千题库中，总结了六十题高频考题，建议年的护考都看一下
1、评估患者时，下列哪项是客观资料？
A.腹痛难忍
B.感到恶心
C.睡眠不佳
D.心慌不适
E.面色苍白
答案：E
解析：本题考查主观资料和客观资料的区分。主观资料是患者的主诉（病人所感觉、所经历及看到的、听到的、想到的内容描述，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等），故ABCD错误；客观资料是护士经观察、体检、借助仪器检查，化验等所获得的资料，面色苍白是护士通过观察后对身体评估的结果。
2、关于护理诊断下列哪项是错误的？
A.一项护理诊断可针对多个问题
B.护理诊断以收集的资料为诊断依据
C.护理诊断必须通过护理措施解决
D.护理诊断是描述个体或群体对健康问题的反映
E.护理诊断随病情变化而变化
答案：A
解析：护理诊断可同时有多个，医疗诊断通常只有一个。
3、关于预期目标的陈述下列哪项是错误的？
A.目标要简单明了，切实可行
B.目标要针对一个护理问题
C.一个护理诊断可有多个目标
D.目标陈述的主语可以是病人，也可以是护理人员
E.目标需经病人认可
答案：D
解析：陈述目标的注意事项：主语是病人或者病人身体的一部分。
4、以下行为中不利于防**止护士针刺伤的是？**
A.传递器械时用小托盘传递利器
B.手部皮肤若有破损，接触患者体液时戴双层手套
C.抽吸药液后，用单手套上针帽
D.使用安瓿制剂时，先用砂轮划痕后再掰
E.用双手分离污染的针头时注意不要碰到针尖和针梗部
答案E
解析：禁止用双手分离污染的针头
5、某护士在抽吸药液的过程中，不慎被掰开的安瓿划伤了手指，错误的处理方法是？
A.用0.5%碘伏消*伤口，并包扎
B.用75%乙醇消*伤口，并包扎
C.从伤口的远心端向近心端挤压
D.及时填写锐器伤登记表
E.用肥皂水彻底清洗伤口
答案：C
解析：发生针刺伤时立即从伤口的近心端向远心端挤压，禁止伤口局部按压。
6、患者男，因“上呼吸道感染”入院，入院时护士以下哪种行为不会使病室环境舒适？
A.室内相对湿度控制在50-60%
B.定时通风，每次约30min
C.每个病区的病床数应至少40张
D.室温控制在18-22℃
E.病区的声音强度控制在35-40dB
答案：C
解析：为了保证患者有适当的活动空间，每个病区设30-40张病床为宜，每个病床之间的距离不得少于1米（为了能放下抢救车）。本题难度适中，而且基础，需要同学们仔细看书，医院内的温度、湿度、声音强度、病床数等。
7、在抢救过程当中，以下不符合规范的操作是？
A.如为口头医嘱，护士必须向医生复述一遍，双方确认无误方可执行
B.抢救完毕，请医生及时补写医嘱与处方
C.抢救完成后，准确及时地做好抢救记录
D.各种急救药品的空安瓿经两人查对记录后再弃去
E.输液瓶、输液袋等用后及时丢弃
答案：E
解析：ABCD选项都正确，大家要理解记忆，抢救时使用的输液瓶、输血袋等用后要统一放置，以便查对，不可“及时丢弃”！
8、某患者半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉床的正确铺法是？
A.橡胶单和中单铺于床中部和床头部
B.橡胶单和中单铺于床头和床尾
C.橡胶单和中单铺于床头
D.橡胶单和中单铺于床中部
E.橡胶单和中单铺于床中部和床尾部
答案：D
解析：胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区，患者硬膜外麻醉，因此橡胶单和中单铺在床中部即可，故本题答案选D。本题考生易错选A。非全麻的腹部手术橡胶单只铺在床中部即可，床头不需要。
9、患者，女，40岁。右上腹肝区隐痛，伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸转移酶（ALT）升高，护士应立即采取的措施？
A.详细询问病史
B.告知门诊医生提前就诊
C.测量患者生命体征
D.转入隔离门诊诊治
E.进行心理护理
答案：D
解析：患者右上腹肝区隐痛，伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸转移酶（ALT）升高，提示有患肝炎的可能，传染病患者或者怀疑有传染病的患者应送隔离门诊。
10、患者，女，50岁。胃癌，胃大部分切除后两天，刀口无明显渗血，给予禁食、静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。护士应予患者的等级护理？
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.围手术期护理
答案：C
解析：二级护理适用于①病情稳定，仍然需要卧床的患者；②生活部分自理的患者。题干中患者胃癌术后2天，病情稳定，但仍需卧床。
11、腰椎穿刺术后，去枕平卧6小时的目的是防止出现？
A.休克
B.脑疝
C.惊厥
D.头痛
E.呕吐
答案：D
解析：椎管麻醉或腰椎穿刺术后要去枕平卧6-8小时，是为了防止脑脊液外漏造成颅内压降低所引起的头痛，其机制是脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜。
12、传染病区护士中班结束与夜班护士床旁交接班后，脱下的隔离衣悬挂正确的是？
A.挂在治疗室，清洁面朝外
B.挂在治疗室，清洁面朝内
C.挂在病室，清洁面朝外
D.挂在走廊，清洁面朝外
E.挂在走廊，清洁面朝内
答案：D
解析：治疗室和走廊属于半污染区，病室属污染区，隔离衣可清洁面朝内挂在病室或清洁面朝外挂在走廊；又因污染区内物品未经消*不准带往它处，故隔离衣不应挂在治疗室。
13、脉搏短绌常见于？
A.发热者
B.房室传导阻滞者
C.洋地*中*者
D.心房纤颤者
E.甲状腺功能亢进患者
答案：D
解析：脉搏短绌简称绌脉，见于心房颤动。
14、患者，男，40岁。主诉头晕。测收缩压mmHg，舒张压90mmHg，应考虑为？
A.高血压
B.低血压
C.舒张压偏低
D.收缩压偏低
E.临界高血压
答案：A
解析：高血压的诊断标准为：收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，且病人已经出现头晕。由此判断，患者为高血压。
15、患者，男，28岁。因车祸脑外伤昏迷14天，为其插入鼻饲管协助进食，以满足其营养的需要，在为患者鼻饲插管时，为提高插管的成功率，应重点采取的措**施是？**
A.边插边用注射器抽吸有无胃液，检查胃管是否在胃内
B.先稍向上而后平行再向下缓慢轻轻地插入
C.插入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄
D.插管时动作要准确，让胃管快速通过咽部
E.患者平卧位，利于胃管插入
答案：C
解析：昏迷的病人，由于吞咽和咳嗽反射消失，不能合作，为了提高插管的成功率，应注意，插管至10-15cm时，使下颌尽量靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管沿着后壁滑行。
16、通过利尿作用达到降**压效果的药物是？**
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.氢氯噻嗪
D.普萘洛尔
E.氯沙坦
答案：C
解析：氢氯噻嗪是中效利尿药，是高血压早期的基础治疗药物之一。
17、患者，女，60岁。因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生？
A.房颤
B.窦性心动过缓
C.室上性心动过速
D.室性期前收缩
E.房室传导阻滞
答案：D
解析：大部分心肌梗死患者都有心律失常，24小时内最多见，心律失常常以室性期前收缩最多，出现呈RonT现象的室性期前收缩常为心室颤动的先兆。
18、患者，男，59岁。饭前与家人争执，饭后出现心前区胸痛，放射至左肩，自含硝酸甘油后逐渐缓解。考虑该患者可能发生了？
A.自发性气胸
B.急性胰腺炎
C.心肌梗死
D.急性右心衰竭
E.心绞痛
答案：E
解析：心绞痛与急性心梗疼痛的鉴别为常见考点，疼痛时间及硝酸甘油疗效是其主要鉴别点。
19、患者，男性，72岁，冠心病病史10余年，近2个月上楼梯时感胸闷、乏力、气急，休息后症状缓解。该患者心功能属于？
A.I级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.V级
答案：B
解析：Ⅱ级，心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。
20、下肢静脉曲张形成的原因是？
A.胸腔内负压作用减低
B.先天性静脉壁薄弱或缺陷
C.下肢肌肉收缩减弱
D.皮下脂肪减少
E.心脏功能不全
答案：B
解析：下肢静脉曲张形成的原因：静脉瓣膜缺陷和静脉壁薄弱造成静脉血逆流。
21、患者，男，58岁。因心脏呼吸骤停进行心肺复苏。胸外心脏按压操作中错误的是？
A.按压力度使胸骨下陷至少5cm
B.按压部位为胸骨中下段
C.下压和放松时间为1:2
D.按压频率至少次／分
E.患者仰卧在硬板上
答案：C
解析：按压和放松时间比为1：1。
22、患者，男，46岁。反复中上腹不适1年余，诊断“慢性胃炎”。医嘱“枸橼酸铋钾，2g×2，bid，甲硝唑0.2g×2，tid”口服。下列用药指导不正确的是？
A.出现医院就诊
B.甲硝唑应在饭前半小时服用
C.枸橼酸铋钾应在饭前半小时服用
D.服药期间出现便秘为正常现象
E.可服用维生素B12以减轻甲硝唑的副作用
答案：B
解析：枸橼酸铋钾因其在酸性环境中方起作用，故宜在餐前半小时服用。甲硝唑可引起恶心、呕吐等胃肠道反应，应在餐后半小时服用。
23、患者，男，40岁。因消化性溃疡并发出血收治入院，经积极治疗后，24小时前血止，无呕吐，病情稳定。目前该患者的饮食应为？
A.正常饮食
B.流质
C.禁食
D.软食
E.半流质
答案：B
解析：急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。少量出血无呕吐者，可进温凉、清淡流质，这对消化性溃疡病人尤为重要。
24、治疗溃疡性结肠炎的首选药物是？
A.阿莫西林
B.前列腺素
C.柳氮磺吡啶
D.甲硝唑
E.糖皮质激素
答案：C
解析：治疗药物首选柳氮磺吡啶片。
25、轮状病*肠炎所致腹泻的临床特点不包括？
A.常伴上呼吸道感染症状
B.大便无腥臭味
C.常伴腹痛、里急后重
D.全身感染中*症状不明显
E.多发生在秋、冬季
答案：C
解析：轮状病*肠炎全身中*症状不明显，大便*色水样或蛋花汤样，无腥臭味。腹痛、里急后重不属于轮状病*肠炎临床特点。
2、需要手术治疗的肠梗阻类型是？
A.粘连性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.痉挛性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻
E.机械性肠梗阻
答案：D
解析：绞窄性肠梗阻易发生肠管血运障碍，很快会发生缺血坏死，需手术治疗。
27、高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是？
A.腹部包块
B.腹胀明显
C.叩诊呈鼓音
D.停止排便、排气
E.呕吐频繁
答案：E
解析：高位小肠梗阻由于梗阻位置较高，呕吐出现早且频繁。
28、患者，女，38岁。转移性右下腹痛4小时，伴恶心、呕吐、发热。护理评估时，最能提示该患者患有阑尾炎的体征是？
A.右下腹固定压痛
B.移动性浊音
C.肠鸣音亢进
D.肠型、蠕动波
E.肝浊音界缩小
答案：A
29、患者，男，排便时肛门滴出鲜血，不痛，无痔核脱出。应考虑是？
A.血栓性外痔
B.第二期内痔
C.混合痔
D.第一期内痔
E.肛裂
答案：D
解析：一期内痔：以无痛性便血为主要症状，无内痔脱出，便后出血可自行停止。
30、门腔静脉吻合术，首要目的是？
A.消除脾功能亢进
B.减少腹水形成
C.降低门静脉压力
D.改善肝功能
E.阻断侧支循环
答案：C
解析：门腔静脉吻合术：选择肝门静脉系和腔静脉系的主要血管吻合，使压力较高的门静脉系血液直接分流到腔静脉中去，降低门静脉压力。
31、发生细菌性肝脓肿时，细菌侵入肝脏最主要的途径是？
A.十二指肠
B.肝动脉
C.肝静脉
D.胆道系统
E.门静脉
答案：D
解析：记忆型题。胆道系统是最主要的入侵系统。
32、肝性脑病患者禁用的维生素？
A.维生素B6
B.维生素A
C.维生素C
D.维生素B1
E.维生素E
答案：A
解析：维生素B6，因其可使多巴在周围神经处转为多巴胺，影响中枢神经系统正常递质的传导，故肝性脑病患者禁用。
33、急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是？
A.夏柯三联征，休克和意识障碍
B.夏柯三联征，抽搐
C.夏柯三联征，休克
D.夏柯三联征，DIC
E.夏柯三联征，意识障碍
答案：A
解析：急性梗阻性化脓性胆管炎的表现主要是在Charcot三联征的基础上，又出现休克和神经精神症状，临床称为Reynolds五联征。
34、胆道蛔虫病腹痛特点是剑突下？
A.阵发性绞痛
B.持续性刀割样痛
C.持续性钝痛
D.阵发性钻顶样绞痛
E.持续性疼痛，阵发性加剧
答案：D
解析：胆道蛔虫病：突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛，可向右肩背部放射。
35、帮助患者排痰，以下哪种措施比较好？
A.体位引流
B.超声雾化吸入
C.鼓励用力咳嗽
D.定时翻身、拍背
E.鼻导管吸痰
答案：B
解析：由于该患者痰液粘稠，不易排出，可以超声雾化吸入湿化痰液。
36、在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为？
A.胆道疾病
B.高钙血症
C.手术创伤
D.并发于流行性腮腺炎
E.大量饮酒和暴饮暴食
答案：A
解析：急性胰腺炎的基本原因在我国以胆道因素最为常见。
37、为防止哮喘患者痰液黏稠不易咳出，应采取的措施是？
A.控制感染
B.低盐饮食
C.体位引流
D.持续吸氧
E.多饮水
答案：E
解析：哮喘的患者常有不同程度的脱水，这会加重呼吸道炎症和分泌物黏稠度，使痰不易咳出。多饮水能使黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出。排痰无力者可进行翻身拍背，大量痰液时进行体位引流。故本题选E。
38、患儿，2岁。因肺炎入院，经治疗后症状好转，又突然高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音。该患儿可能并发的是？
A.脓胸
B.急性心力衰竭
C.中*性脑病
D.中*性心肌炎
E.呼吸衰竭
答案：A
解析：胸膜腔受化脓性病原体感染产生脓性渗出液积聚，称为脓胸。本患儿肺炎，又突然高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音，所以可能并发了右肺脓胸。
39、肺炎球菌肺炎患者出现哪种表现提示有并发症发生？
A.咳铁锈色痰
B.胸痛
C.寒战、高热
D.体温退后复升
E.口唇疱疹
答案：D
解析：在应用抗生素后，高热一般在24小时内消退，或数日内逐渐下降；体温退后再升或数天后仍不退者，应考虑肺炎球菌的肺外感染，如脓胸、心包炎等。故本题选D。
40、治疗支原体肺炎的首选抗生素是？
A.内酰胺类
B.氨基糖苷类
C.大环内酯类
D.喹诺酮类
E.磺胺类
答案：C
解析：支原体肺炎首选大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。
41、患者，男，68岁。患支气管扩张大咯血，突然终止咯血，张口瞪目，两手乱抓，应首先考虑？
A.窒息
B.休克
C.心力衰竭
D.脑栓塞
E.呼吸衰竭
答案：A
解析：该患者突然出现上述症状，是窒息的征象。
14、某患者因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。根据病情需维持吸氧浓度29%，此时应调节的氧流量为？
A.1L/min
B.4L/min
C.3L/min
D.2L/min
E.5L/min
答案：D
解析：吸氧浓度=21+4×吸入氧流量(L/min)。
43、慢性阻塞性肺气肿患者出现肺性**脑病前最主要的临床表现是？**
A.尿量减少
B.瞳孔不等大
C.呼吸深而快
D.神志与精神改变
E.心率加快，血压上升
答案：D
解析：慢性阻塞性肺气肿患者出现肺性脑病前最主要的临床表现为神志和精神改变。
44、患者，男，65岁。确诊慢性阻塞性肺疾病多年，加重1周入院，现痰多不易咳出，昼睡夜醒，头痛，烦躁，神志恍惚，最近护理时发现患者神志淡漠，应考虑？
A.呼吸性碱中*
B.痰液阻塞
C.肺性脑病先兆
D.脑疝先兆
E.休克早期
答案：C
解析：肺部疾病患者出现昼睡夜醒，头痛、烦躁，神志恍惚等神经系统症状，应警惕肺性脑病的发生。
45、患者，男，50岁。因支医院急诊就诊，因护士操作不当，快速静脉推注某药后，患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降。此类药物可能是？
A.氨茶碱
B.色甘酸钠
C.异丙阿托品
D.沙丁胺醇
E.地塞米松
答案：A
解析：本题考查氨茶碱的不良反应，当快速静脉注射氨茶碱后，血中茶碱浓度升高可致心血管不良反应，表现为头晕、心悸、心律失常、血压剧降等，呼吸困难者易发生室颤。
46、护理诊断PSE公式中的P代表？
A.病人的现病史
B.症状与体征
C.病人的既往病史
D.病人的健康问题
E.健康问题的相关因素
答案：D
解析：本题考查护理诊断，要做正确本题，平时的学习中应留心各缩写的含义。
PSE公式中：P（problem）—病人的健康问题，护理诊断的名称；E（etiology）—相关因素；S(symptomsorsigns)—症状和体征。
、护士收集健康资料的目的中，错误的是？
A.为寻找病因，制定护理措施提供依据
B.为了解病情变化，制定治疗方案提供依据
C.为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据
D.为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据
E.为了解治疗反应，评估护理行为提供依据
答案：C
解析：护士在收集健康资料的过程中会涉及到患者的隐私问题，但收集健康资料并不是为了解病人的隐私，相反护士需要保护患者的隐私问题。
48、下列哪项不属于护理诊断？
A.焦虑
B.有皮肤完整性受损的危险
C.丘疹性荨麻疹
D.营养失调
E.体温过高
答案：C
解析：本题考查护理诊断与医疗诊断的鉴别，护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。医疗诊断是个体病理生理改变的一种临床判断。
49、患者男，因“上呼吸道感染”入院，入院时护士以下哪种行为不会使病室环**境舒适？**
A.室内相对湿度控制在50-60%
B.定时通风，每次约30min
C.每个病区的病床数应至少40张
D.室温控制在18-22℃
E.病区的声音强度控制在35-40dB
答案：C
解析：为了保证患者有适当的活动空间，每个病区设30-40张病床为宜，每个病床之间的距离不得少于1米（为了能放下抢救车）。本题难度适中，而且基础，需要同学们仔细看书，医院内的温度、湿度、声音强度、病床数等。
50、单人搬运病人下列哪项叙述不妥？
A.适合于儿科病人
B.平车头端与床平行
C.托起病人轻放于车上
D.用于体重较轻者
E.病人双臂交叉放于搬运者颈后
答案：B
解析：单人搬运时平车头端（大轮端）于床尾成钝角；平车头端与床平行指的是四人搬运法。
51、铜绿假单胞菌感染应选用的溶液是？
A.甲硝唑溶液
B.0.02%呋喃西林
C.0.1%醋酸溶液
D.复方朵贝尔溶液
E.0.9%NaCl溶液
答案：C
解析：0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染。
52、以下哪种情况可使基础体温增高？
B.饥饿状态下
A.服安眠药后
C.女性月经前
D.进食前
E.沐浴时
答案：E
解析：本题考查体温的产生与调节及影响体温的因素。
53、败血症的热型为？
A.稽留热
B.回归热
C.弛张热
D.不规则热
E.波状热
答案：C
解析：弛张热常见于败血症、风湿热、化脓性疾病。
54、患者，女，64岁，需做大便隐血试验。护士指导其在标本采集的前三天内，可食用的食物为？
A.猪肝
B.鸭血
C.菠菜
D.豆腐
E.牛肉
答案：D
解析：做大便隐血试验不要进食“带颜色”的食物，也不能进食铁剂，五个选项中只有豆腐为白色，可以进食。
55、患者，女，46岁。**患慢性胆囊炎，护士应给予患者的饮食为？**
A.低脂肪
B.低糖类
C.低蛋白
D.低钠
E.低盐
答案：A
解析：低盐饮食适用于高血压、心力衰竭、急性肾炎、慢性肾炎、肾功能衰竭、肝硬化腹水、妊娠*血症以及各种原因所致的水钠潴留；低蛋白饮食适用于急性肾炎、肾功能衰竭、肝性脑病、肝性脑病前期。低脂肪膳食适用于冠心病、高脂血症、胆囊炎、胆道疾患、肝、胰疾患，以及腹泻患者。
、热疗的目的不包括？
A.促进浅表炎症的消退和局限
B.减轻深部组织缺血
C.降低痛觉神经的兴奋性，从而缓解疼痛
D.促进血液循环，使患者感到温暖舒适
E.减轻深部组织充血
答案：B
解析：热疗的目的：①促进浅表炎症的消散和局限。②减轻深部组织充血。③降低痛觉神经的兴奋性，减轻炎性水肿，以解除神经末梢的压力：使肌肉、韧带组织松弛，从而缓解疼痛。④促进血液循环，使患者感到温暖舒适。
57、属热疗适应证的是？
A.急性阑尾炎
B.鼻翼旁疖肿
C.牙痛
D.急性乳腺炎
E.软组织挫伤10小时内
答案：D
解析：①因会掩盖病情，急腹症未明确诊断前禁用，排除A。②热疗可使血流量增多，导致细菌及*素进入血循环，故面部危险三角区感染时禁用，排除B。③热疗会使血管扩张，促进血液循环，从而加重皮下的出血，各种脏器内出血时禁用。牙痛实为牙体组织内牙髓毛细血管充血引起，热疗会加重牙痛，C排除。④软组织损伤或扭伤早期禁用热疗，排除E。
58、剖腹产病人术前留置导尿的目的是？
A.膀胱给药
B.采集尿标本做细菌培养
C.测量膀胱容量
D.检查残余尿
E.防止术中误伤膀胱
答案：E
解析：盆腔内脏器官手术前为病人导出尿液，排空膀胱，避免手术中误伤膀胱。
59、下列外文缩写正确的是？
A.每晨一次qm
B.隔日一次qd
C.每晚一次biw
D.每周一次qn
E.每日一次qod
答案：A
解析：外文缩写要熟记，详情见书上表格。
60、刺激食欲的健胃药适宜的服药时间是？
A.Am
B.Pm
C.Ac
D.Pc
E.hs
答案：C
解析：刺激食欲的健胃药适宜的服药时间是饭前（Ac）。
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