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发热
儿童发病常见症状
发热是指机体在致热原的作用下或各种原因引起的体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。正常人的体温受体温调节中枢所调控，并通过神经、体液因素使产热和散热过程呈动态平衡，保持体温在相对恒定的范围内。
正常人体温一般为36-37℃左右，在不同个体之间略有差异，因小儿的新陈代谢较成人旺盛，小儿时期的正常体温较成人稍高，且常受机体内、外因素的影响稍有波动。在24小时内下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动、高温条件下或进餐后体温也可略升高，一般波动范围不超过1℃。
发热
发热是多种疾病的共同表现，由于各种原因导致产热增加或散热减少，体温的异常升高。临床上可分为感染性与非感染性两大类，以前者多见。
感染性发热
各种病原体如病*、细菌、支原体、真菌、寄生虫等引起的感染，均可出现发热。病*感染引起的发热最为常见
非感染性发热
风湿性疾病，肿瘤性疾病，吸收热，产热、散热异常，生物制品或药物引起发热；中枢性发热等。
发热程度可划分为
以腋窝温度为例
低热型（＜38℃）
中热型（38-39℃）
高热型（39-40℃）
超高热型（＞40℃）
体温上升期常有食欲不佳、疲乏无力、肌肉酸痛、皮肤苍白、畏寒或寒战等表现；高热期寒战消失，皮肤发红并有灼热感，呼吸加快变深，开始出汗；体温下降期表现为出汗多，皮肤潮湿。
发热常见的伴随症状
伴寒战
见于大叶性肺炎、脓*血症、流行性脑脊髓膜炎、药物热、输血反应等；
伴结膜充血
见于麻疹、流行性出血热、川崎病等；
伴淋巴结肿大:见于传染性单核细胞增多症、风疹、淋巴结结核、白血病、淋巴瘤等；
伴出血
见于病*性肝炎、败血症、白血病等；
伴关节肿痛：见于猩红热、布氏杆菌病、风湿热、结缔组织病等；
伴皮疹
见于麻疹、风疹、水痘、手足口病、药物热等；
伴昏迷
见于流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、颅内出血、药物中*等；
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儿童发热家庭护理中的常见误区
误区一:发热是一种小儿常见病
发热仅仅是一种症状，而其自身并不是病。很多疾病都可以引起发热，轻的如感冒，重的则包括脑炎、白血病等
误区二:发热太久会烧坏脑子，留下后遗症。
发热本身对人的身体并没有危害，只有因脑炎等疾病导致脑组织受病*侵害才可能影响智能。38℃左右，一般情况下是没有必要为其服用退烧药的，自行退烧反而更能够增强宝宝的抵抗力。
误区三：要捂汗
发热要经过三个阶段：发冷、发热、发汗。只有在发冷的阶段才应该为宝宝添加衣物，在发热的阶段应该减除衣物才对，而在发汗的时候则可以穿一件比较宽松的衣服，以利于排汗。
误区四：小儿发热就一定是病重的表现吗？
发热并不一定意味着病重，体温的异常升高与疾病的严重程度不一定成正比。
怎样给孩子测体温，体温计的水银线降至35℃以下，测试时间5分钟左右，取与眼等高的水平线位置看刻度。
发烧应如何处理
一般处理
每4小时测体温一次，高温患儿每1—2小时测一次。选择易消化饮食，多饮水。汗湿的衣服及时更换，衣服不易过厚，特别是婴幼儿不可裹得太紧，否则会影响散热，使体温降不下来。观察精神、状态、面色、呼吸等。
体温大于38.5℃时应给与物理降温及退热药物应用
用温水擦洗宝宝的上肢、下肢、额部、颈部、腋下及腹股沟。布洛芬:适用于6个月以上儿童以的解热镇痛。对乙酰氨基酚：成为各年龄段婴儿儿童退烧的首选药物。也是常用的感冒药（氨酚*敏颗粒）的主要消炎退烧成分。
如果服用一次后，热度不退，再次服药需间隔4～6小时。不宜在短时间内让宝宝服用多种退热药，降温幅度不宜太大、太快，否则宝宝会出现体温不升、虚脱等情况。退热处理后30分钟重复测温。退热药只是在宝宝发热时才有退热作用，宝宝不发热时，服用退热药并无预防发热的作用。
发热若伴有下列情况则应立刻送医
发热超过38.5℃、活动力差、虚弱、呼吸困难、无法进食、呕吐、抽搐、头部僵硬身上出现紫斑、二个月以下之幼儿、儿童本身患有严重疾病、连续发烧二天以上等。医院需前往发热门诊，进一步明确病因。
作者介绍
吕召娟
医院
新生儿科
医师
毕业于河南科技大学临床医学系。医院儿科专业规范化培训3年。
擅长：对儿童呼吸道感染、肺炎、消化系统疾病、过敏性紫癜及早产儿、高胆红素血症、新生儿败血症、吸入性肺炎等常见病的诊治积累了丰富的临床经验。熟练掌握危重患儿抢救及心肺复苏、气管插管等操作技能。
供稿：新生儿科吕召娟
编辑：宣传办冯茂喆
图片来源于网络；侵删
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