俗话说“牙疼不是病，疼起来真要命”，广州一男子差点因牙疼要了命。该男子因牙疼不在意，导致严重感染一度入了ICU，前后花了17万元、治疗2个月才保住性命。
记者从医院了解到，41岁的阿*(化名)不久前因牙疼，自己找了点消炎药吃，后在家附近的小诊所所注射了抗生素。但数天后，阿*出现高烧不退，下颌肿胀，转入医院，被诊断为口腔颌面部间隙感染。
参医院副主任医师贺文鹏称，阿*入院时整脖子都肿起来了，呼吸困难，不能平躺，拍片发现患者口底颌下多腔性脓肿，急诊手术切开气管引流。因为患者对普通抗生素已经产生耐药，医院使用了第三代头孢抗生素，但患者体温反复，出现大面积脓肿腔，情况险恶，后转入重症监护室(ICU)。
贺文鹏称，当时患者一停用抗生素就出现发烧，入住ICU一周后情况有所好转，转入口腔科治疗却再次出现脓腔，不得不第三次手术切开引流。整个治疗过程持续了2个月，阿*前前后后花了17万元医疗费。
原本只是小小的牙疼，怎么突然就病危了？据贺文鹏介绍，专家会诊并结合相关检查发现，患者是颌面部多腔隙、颈部多腔隙及纵膈感染。原本只是口腔的一个感染，因为患者拖延时间太长没有及时处理，感染迅速蔓延波及到颌面部、颈部甚至纵膈，形成了大面积脓肿，情况十分危险。
据介绍，口腔颌面部结构周围潜在的疏松结缔组织或脂肪组织所充填区域被称为“口腔颌面部间隙”，人体口腔颌面部共有数十个间隙。口腔颌面部间隙感染均为继发性，常为牙源性或腺源性感染扩散所致。这类感染可导致进食、吞咽讲话困难，严重可致窒息、败血症甚至死亡。
贺文鹏表示，口腔是一个有菌环境，在免疫力低下、清洁不到位等情况下，可能会发生感染如牙龈炎、牙周炎等，医院口腔科就诊。
什么是口腔颌面部间隙感染？口腔颌面部解剖结构周围潜在的疏松结缔组织或脂肪组织所充填的区域被称为：口腔颌面部间隙，人体口腔颌面部共有眶下间隙、咬肌间隙、咽旁间隙等数十个间隙。单个或多个口腔颌面部间隙所发生的感染，称为口腔颌面部间隙感染。其均为继发性，常为牙源性或腺源性感染扩散所致。感染多为需氧菌和厌氧菌引起的混合感染。感染初期表现为蜂窝织炎，后期在脂肪和结缔组织变性坏死后会形成脓肿。口腔颌面部间隙感染的病因是什么？口腔颌面部间隙感染均为继发性，常为牙源性或腺源性感染扩散所致，损伤性、医源性或血源性少见。如智齿冠周炎、上下颌牙齿的根尖周化脓性炎症、牙槽脓肿、扁桃体炎和淋巴节炎等疾病，如果不及时治疗，导致炎症扩散至邻近间隙，就会引起口腔颌面部间隙感染。口腔颌面部间隙感染症状是什么？感染局部红、肿、热、痛和张口受限等功能障碍是感染最常见的症状。口腔颌面部间隙感染症状除上述症状外，还应该特别注意下列症状：口腔颌面颈部肿胀程度；疼痛程度；吞咽、语言困难；上呼吸道梗阻，呼吸困难；胸闷，胸痛；体温升高；全身情况和头痛等，这些症状往往是口腔颌面部间隙感染严重程度的表征。口腔颌面部间隙感染的治疗？首先需要通过询问病史、检查患者以及化验、穿刺等辅助检查手段确定口腔颌面部间隙感染的病因及范围。由于各间隙和解剖部位各异，感染涉及间隙的多寡不一，以及感染的来源和病原菌不同，每个患者的局部及全身表现也各具特征，治疗方法也自然各有侧重。总体来说可以分为:1、细菌培养，抗生素的合理使用；2、外科治疗，包括病灶清除和清创，外科切排引流：排脓减张、预防呼吸道梗阻、减少并发征、预防扩散，死骨清除和骨髓炎刮治；3、支持治疗纠正低蛋白血症，水电解质平衡；4、注意全身性疾病对感染的影响等几方面。口腔颌面部间隙感染有哪些危害？口腔颌面部的各个间隙相通，其化脓性炎症常波及多个相邻间隙，致使广泛的肿胀，导致进食、吞咽、讲话困难，严重时影响张口，甚至导致窒息、败血症，乃至死亡。口腔颌面部间隙感染感染向上可向眶内直接扩散，形成眶内蜂窝织炎，亦可沿面静脉、内眦静脉、眼静脉向颅内扩散，并发海绵窦血栓性静脉炎，导致颅内感染。口腔颌面部间隙感染还会诱发颌骨骨髓炎，导致骨坏死或骨质破坏。口底多间隙感染特别要指出的一种口腔颌面部间隙感染是：口底多间隙感染。口底多间隙感染又称口底蜂窝组织炎，曾被认为是颌面部最严重而治疗最困难的炎症之一，是指双侧颌下间隙、舌下间隙及颏下间隙同时发生的广泛感染。患者常常语言不清、吞咽困难，而不能正常进食。如肿胀向舌根发展，则出现呼吸困难，以致不能平卧；严重者烦躁不安，呼吸短促，口唇青紫、发绀，甚至出现“三凹”征，此时有发生窒息的危险。
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