北京白癜风哪家最便宜 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4528312.html什么是菌血症病原菌由局部侵入血流,并在血流中极少量生长繁殖,引起轻微症状,此种情况见于某些细菌在体内的播散过程,细菌只短暂出现于血流中。当微生物侵入血液迅速繁殖超出免疫系统清除这些微生物的能力时形成菌血症或真菌菌血症。如机体抵抗力低或细菌*力强则不能消灭血中细菌可发展为败血症。菌血症的来源泌尿生殖道呼吸道脓肿外科伤口胆道……了解引起菌血症的不同途径有助于诊断和解释血培养结果。一过性菌血症常发生在病人接受抗生素系统治疗且感染的微生物敏感,由条件致病菌引起,可能造成严重的后果。一过性菌血症发生于治疗初期是由于抗生素的血药浓度不当,发生于治疗晚期是感染部位引流不当或宿主防御功能破坏。常发生于对感染组织(如脓肿、疖、蜂窝组织炎)的处理、污染粘膜表面的创伤性操作(牙齿修复、膀胱镜检、尿道扩张术及各种插管、引产和乙状结肠镜检查)和污染区的外科手术(经尿道的前列腺切除、阴道子宫切除术和烧伤感染的清创术)。一过性菌血症亦可发生在全身或局部感染的早期。据文献报道,脑膜炎、肺炎、化脓性关节炎、骨髓炎、腹膜炎、胆囊炎、小肠结肠炎、外伤或手术感染均可能引发一过性菌血症。持续性菌血症是感染性心内膜炎、感染性动脉瘤、血栓性静脉炎和其他血管内膜感染的主要特征,亦可发生在伤寒热和波浪热的最初几周。间歇性菌血症常发生于腹腔、骨盆、肾周、肝脏、前列腺及其他部位未能及时引流的脓肿,这些脓肿是不明发热的常见原因。临床表现输入标题●发热(≥38℃)或低温(≤36℃)●寒战●白细胞增多●粒细胞减少●血小板减少●皮肤黏膜出血●昏迷,休克●多器官衰竭●CRP升高临床检验项目输入标题寒战发热时抽血进行细菌培养,血液培养应包括需氧菌和厌氧菌培养,应间隔1小时作2次血培养,每次应从不同部位静脉取血。此外,还可对痰液、导管插入部位和伤口的标本进行培养。采血培养应该在使用抗生素之前进行。相关细菌种类一切明显的或隐匿的化脓性病灶如能及早予以清除,菌血症的发生就可以减少。小儿时常见的传染病如麻疹、流行性感冒、百日咳等每易继发较重的呼吸道细菌感染,从而发生菌血症。对这类病儿,必须加强保护。对不论多么细小的皮肤创伤必须予以重视,早作适当处理。
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