新生儿皮肤娇嫩,红屁股是很常见的一种情况,大部分妈妈都会认为这是小事。
事实也的确如此,经过一些处理,宝宝的红屁股一般都能治愈,很少出现严重后果。
可是,最近疫苗君看到一个宝宝竟然因为红屁股住院20多天,差点需要植皮。
差点要植皮的红屁股,怕了怕了
小宝出生后7天,因肛周皮肤破溃就诊,查体发现肛周皮肤潮红、破溃、糜烂、充血明显,表面可见*白色脓性渗出,诊断:新生儿红臀(3度)。
因孩子年龄小,创面破溃严重且继发感染,建议住院治疗护理。但家长拒绝,回家外用药物治疗。
■生后11天,再次就诊。
打开尿布,肛门周围原来破溃的部位形成约4cm×2cm椭圆形创面,边界清楚,基底鲜红,表面可见大量*白色脓性渗出。较上次就诊,明显加重。
妈妈和奶奶满脸紧张,赶紧给孩子办理住院。
■住院期间,孩子的皮肤恢复情况并不是很顺利。
将患儿至于辐射台,俯卧位,保持局部干净干燥;常规地止泻、氧疗、外用药物并不能取得满意的效果。孩子肛周椭圆形创面基底部很深,皮肤缺损,丝毫不见生长。
请相关科室医生联合会诊,有专家甚至提出必要时只能植皮。
经过数次调整治疗方案,并专门派一个班次的护士精心护理,小宝终于在住院23天后,皮肤创面愈合,办理出院。
小宝出现这么严重皮肤损伤,住院期间医生也曾考虑过是否存在免疫缺陷性疾病。但是相关检查并没有找到证据,最后的结论仍然是腹泻和护理不当导致。
“红屁屁”到底是什么
红屁屁,临床上被称为“尿布疹”。
它是新生儿多见的一种皮肤炎症,它多数会发生在尿布覆盖的位置。
轻度的尿布疹,会在屁屁表面看到血管充血、发红。
中度尿布疹会出现红斑、小水泡,这个时候护理不当的话,就会溃烂、出现表皮脱落的情况。
而重度尿布疹则是病情已经到了很严重的阶段,大腿的内侧和臀部、腰部等位置都会有大面积的溃疡糜烂。假如细菌感染进入到血液里,还会引发败血症。
“红屁屁”产生的原因
很多人以为红屁屁是因为宝宝对纸尿裤过敏导致的,所以他们会给宝宝穿上传统的尿布。
但说句实在话,宝宝的红屁屁其实还是被父母坑出来的。
01
易敏体质
绝大多数红屁屁是因为宝宝的皮肤长时间跟湿的脏的纸尿裤接触,从而滋生细菌导致的。因此易敏体质的宝宝更加容易引发“红屁屁”。
02
宝宝腹泻,尿布更换不及时
宝宝腹泻时,便便中就会有一些刺激物质,这个时候如果尿布没有及时更换,就加剧了红屁屁的产生。
03
清洁不当(清洁不干净、清洁过度)
这个问题也是很多新手爸妈一直犯的错误。
毕竟是第一次当爸妈,在换尿布的时候总怕擦不干净,拿起湿巾就来回擦拭宝宝的屁股。
但宝宝皮肤表层都是有天然皮脂的,过度的清洁反而会破坏这层天然的保护膜,给细菌提供可乘之机。
以上情况,都是爸妈没有及时做好清洁护理才进一步导致的“红屁屁”。
因此,红屁屁不是什么洪水猛兽。做好宝宝的清洁护理工作,红屁屁也是可以预防的。
如何预防“红屁屁”
1、要选用清洁细软、吸水性强的尿布,可为纯棉布,或一次性尿片。
2、尽可能在尿湿后立刻更换尿布;每次大小便后,应用温水洗净屁股,擦干后可涂上5%鞣酸软膏,可以起预防红臀作用。
3、注意尿布的清洁卫生,必须使用符合卫生要求的合格一次性尿片。若重复使用布尿片,应及时将尿布用肥皂清洗并用开水烫洗,冲洗净肥皂后,在太阳下晒干后再用;在阴雨天,可用烘干机烘干、熨斗烫干,这样可避免病菌感染。
红屁屁护理小窍门
不要用肥皂清洗
新生儿红屁屁,在清洁屁屁时,千万不要以为肥皂可以消*,使用含碱性的肥皂,反而会使新生儿的臀部皮肤受到新的刺激会更红。且用温水清洗小屁屁,切忌不能太烫,以免加重红屁股。
也不要用爽身粉
爽身粉的主要成分是滑石粉,滑石粉中含有不可分离的铅,铅进入婴儿体内不能很快被排泄,并且粉剂吸水后容易硬结,不但无法保持局部干燥,还会刺激孩子皮肤。
爽身粉含有氧化镁、硫酸镁,容易吸入造成呼吸系统损害。爽身粉的颗粒很小,粉尘极易通过外阴进入阴道、宫颈等处,特别注意不能在女婴的下体扑爽身粉。
臀部日光浴
让孩子的臀部经常晒晒日光浴,这也是解决红屁股安全又方便的方法,让小屁股在适宜强度的日光下晒1~2小时(没有日光时,可用台灯照射,灯泡为40W,距臀部30~40厘米,照射20~30分钟),使其干爽,同时还可预防维生素D缺乏引起的佝偻病。
总体上来说,尿布疹并非疑难杂症,保持尿布区干爽,就可以有效预防。护理做到位的话,轻度的尿布疹是可以自行恢复的。
但是,当宝宝出现了比较严重的尿布疹症状,或者护理之后未见好转时,宝妈们千万不能掉以轻心,要及时带宝宝去看医生,并做好后续的护理工作。
▍来源:医学界儿科频道等综合;图片:百度图片
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