北京儿童医院白癜风外用药 http://pf.39.net/bdfyy/bdfrczy/140306/4349562.html王女士家的女儿笑笑
今年刚满3岁
前一阵经常发烧、咳嗽
而且打针吃药都不见效
王女士就带孩子
医院检查
经过一系列的化验
笑笑被诊断为
急性淋巴细胞白血病
王女士一家慌了
孩子只是发烧感冒
怎么会患上白血病！？
来听一听
医院
中西医结合肿瘤科一病区主任
硕士研究生导师
高启龙博士
怎么说?
01
为何儿童白血病发病率居高不下?
白血病是造血系统的恶性增殖性疾病。其特点是骨髓及其他造血组织中有大量白血病细胞无限制地呈恶性克隆增生，并进入外周血液，侵犯肝、脾、淋巴结等器官，最终浸润破坏全身组织、器官，使正常造血功能受到抑制。
白血病与实体肿瘤不同，不是生长在局部的赘生物，而是全身散播，可能侵犯各系统、器官和组织的恶性血液病。临床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状。
老高提到，近几年白血病逐渐出现“低龄化”趋势。据流行病学统计，在我国白血病的自然发病率约为十万分之四，每年新增约4万名白血病患者，其中40%是儿童，并以2～7岁儿童居多。白血病已成为严重威胁儿童健康和生命的疾病之一。儿童时期发生的白血病多为急性白血病,在儿科恶性肿瘤的发病率中位居第一。
为什么白血病专挑孩子下手呢？
白血病并不是儿童的专利，只不过它的发病率在儿童中居高不下。尽管白血病的发病原因还不十分明确，但医学专家们已经注意到很多因素。较多的证据认为与某些病*感染有关，或与过量接触放射性物质和某些化学物质有关，遗传因素也占据一定比例。但外因总是通过内因起作用的，所以患儿自身的免疫功能低下是发病的主要条件，增强体质可以减少致癌因素的侵袭。白血病患儿中城市儿童约占1/3。据调查，装修热所造成的环境污染可能是导致城市白血病患儿增多的原因之一。
儿童白血病临床上分为急性和慢性两类：
急性白血病起病急、病程短、发展快，以发热及关节、胸骨疼痛为主要表现。
慢性白血病起病缓、病程长，以皮肤苍白、发热、乏力、爱出汗、没精神、体重减轻为主要表现。
临床分为急性和慢性白血病以外，根据白血病细胞来源可分为：淋巴细胞白血病及髓细胞白血病。
儿童白血病具有两个特点：
一是恶性程度高，病情发展迅速，大多是急性。
发病初期多数患儿都会出现不同程度的发热，热型多为不规则发热，发热持续时间比较长，而且一般都找不到明显的感染灶。在发热的同时，患儿可出现皮肤出血点，也可出现贫血或骨及关节疼痛等。
二是对化学药物治疗很敏感，癌细胞容易杀灭。
再加上我国采用骨髓移植治疗白血病取得很大进展，临床治愈是大有希望的。因此，幼儿期的白血病如能及时发现，采用适当的治疗手段，往往都能取得满意的疗效。
02
白血病的常见病因
白血病属于中医的“血证”、“虚劳”、“温病”、“症积”、“痰核”等范畴。中医认为多因七情太过，肝脾损伤，而成虚劳，日久气滞血淤结成痰核而为本虚标实之症。
白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他非造血组织和器官，同时抑制正常造血功能。这种白细胞的增多，会直接影响一些重要器官的功能，影响正常健康血细胞的产量。由于肿瘤细胞恶性增生，抑制红细胞和血小板止血的功能，甚至没有足够的正常白细胞抗感染，很容易受伤、出血、感染。白血病患者中，男性多于女性。
目前已知可导致白血病发病的诱因：
1病*因素
RNA病*在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定，这类病*所致的白血病多属于T细胞型。
2化学因素
一些化学物质有致白血病的作用。常接触苯、甲醛及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亦有亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报道。某些抗肿瘤细胞*药物，如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。
3放射因素
有证据显示，各种电离辐射可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量，整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。小剂量辐射能否引起白血病仍不确定。经常接触放射线物质（如钴-60）者白血病发病率明显增加。大剂量放射线诊断和治疗可使白血病发生率增高。
4遗传因素
妊娠期妇女每天吸烟10支以上的，其后代患白血病的危险增加一倍。长期接触化学药品者，其子女患白血病的几率也会随之升高。
他们是白血病的高危人群：
1近亲结婚所生子女
近亲结婚的后代，遗传性疾病的发病率比非近亲结婚的后代高出倍，这些孩子经常会发生染色体变异，因此更容易得上白血病。
2具有*物接触史
生活在油田、化工厂、加油站附近，或长期接触化工制剂的人群更易患病。
3长期接触劣质染发剂、指甲油等
临床上发现，白血病患者通常有长期染发的历史。劣质的指甲油中含有多种超标的化学物质。
4长期使用化学药物
例如一些爱美的女孩子为了追求苗条，大量服用配方不明的减肥药物，破坏了身体正常的新陈代谢机制，对健康造成了不利影响。
5大量吸入装修污染气体
据检测，各种板材、乳胶漆和新的家具等，都含有化学合成物质，这些物质可逐渐释放出有*气体。这也是长期生活在新装修的环境里，容易发生白血病的原因。
6曾受到过辐射者
过度照射X线或伽马射线后，由于接受大量放射性元素，在人体内产生累加，会诱发白血病。
03
如果出现这些症状就要警惕
儿童及青少年急性白血病多起病急骤。常见的首发症状包括发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。早期表现多为倦怠、无力、食欲不振等。也有最初表现为上呼吸道感染的症状，或出现皮疹。典型病例诊断并不困难。因此，父母应了解白血病的一些早期征象，以免耽误治疗时机。老高建议，凡发现以下任何一项异常，应及早就医，做血液病的全面检查。
1发热
不明原因的发热是白血病最常见的症状之一，表现为不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染，其中以咽峡炎、口腔炎、肛周感染最常见，肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见。严重者可发生败血症、脓*血症等。
发热也可以是急性白血病本身的症状，而不伴有任何感染迹象。
2感染
病原体以细菌多见，疾病后期，由于长期粒细胞低于正常和广谱抗生素的使用，真菌感染的可能性逐渐增加。病*感染虽少见但凶险，须加以注意。
3出血
出血部位可遍及全身，以皮肤紫癜或淤斑、牙龈、鼻腔黏膜出血最常见，也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。女性月经过多也较常见。
4贫血
早期即可出现，少数病例可在确诊前数月或数年先出现骨髓增生异常综合征（MDS），以后再发展成白血病。病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢水肿等症状。贫血可见于各类型的白血病，老年患者更多见。
5骨和关节疼痛
骨和骨膜的白血病浸润引起骨痛，可为肢体或背部弥漫性疼痛，亦可局限于关节痛，常导致行动困难。逾1/3患者有胸骨压痛，此症状有助于本病诊断。
6肝脾和淋巴结肿大
以轻、中度肝脾肿大为多见。ALL比AML肝脾肿大的发生率高，慢性比急性白血病脾脏肿大更为常见，程度也更明显。淋巴结肿大ALL也比AML多见，可累及浅表或深部如纵隔、肠系膜、腹膜后等淋巴结。
04
积极预防白血病！
有统计表明，白血病的发生率近年来有不断上升的趋势，如何预防白血病的发生，就引起大家的
