北京白癜风医院好 http://pf.39.net/bdfyy/xwdt/发热的概念和原因
1.概念：恒温动物在内生性致热原的作用下，使体温调节中枢的调定点上移，引起调节性体温升高(高于正常体温的0.5C)，称为发热。
2.原因：发热激活物的存在是引起发热的原因。发热激活物指能刺激机体产生和释放内生性致热原的物质。根据激活物的来源可将其分为两类。
(1)传染性发热激活物：各种病原微生物侵入机体后，在引起相应病变的同时所伴随的发热称为传染性发热。
①革兰氏阴性细菌及其内*素:包括大肠杆菌、沙门氏菌、耶尔森菌、巴氏杆菌等。其细胞壁含有内*素，活性成分是脂多糖，是具有代表性的细菌致热原。临床上输液或输血引起的发热反应，多因污染内*素所致。
②革兰氏阳性细菌及其外*素:包括链球菌、葡萄球菌、猪丹*杆菌、结核分支杆菌等。这类细菌除了全菌体具有致热作用外，有些代谢产物如外*素也是重要的致热物质，如A群溶血性链球菌产生的致热外*素等。
③病*:常见的有流感病*、猪瘟病*、猪传染性胃肠炎病*、犬细小病*、犬瘟热病*等，其发热激活作用可能与全病*以及病*的血凝素等有关。
④其他:螺旋体(如疏螺旋体、钩端螺旋体的全菌体及菌体所含的溶血素等)、真菌(如白色念珠菌的全菌体及菌体所含的荚膜多糖等)、原虫(如球虫、弓形虫的代谢产物及红细胞裂解产物等)等也能引起机体发热。
(2)非传染性发热激活物凡由病原微生物以外的各种致热物质所引起的发热，均属于非传染性发热。
①无菌性炎症:非传染性致炎刺激物如尿酸盐结晶、硅酸盐结晶，以及其他物理、化学或机械性刺激引起组织坏死所产生的组织蛋白的分解产物，均可引起发热。
②抗原:抗体复合物超敏反应和自身免疫反应过程中形成的抗原抗体复合物，或其引起的组织细胞坏死和炎症产物，也可引起发热。
③肿瘤:某些恶性肿瘤，如恶性淋巴瘤、肉瘤等常伴有发热，主要因为肿瘤细胞可产生和释放内生性致热原。
致热原的概念及分类
1.概念：引起发热的物质称为致热原。
2.分类：致热原有外源性和内源性两类。
(1)外源性致热原：有细菌的内*素，以及病*、立克次氏体和疟原虫等产生的致热原。
(2)内源性致热原：是由中性粒细胞、单核巨噬细胞和嗜酸性粒细胞所释放的致热原。各种发热激活物作用于机体产致热原细胞，使其产生和释放的能引起恒温动物体温升高的物质，称为内生性致热原(EP)。EP在发热动物的细胞内合成后，随即释放入血，并通过血液循环进人体温调节中枢，引起发热
内生性致热原的分类:现已明确的EP都属于细胞因子，包括白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素、肿瘤坏死因子等。随着研究工作的不断深入，新的EP还在不断被发现。
①lL-1:是由单核-巨噬细胞系统的细胞和树突状细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞等产生的多肽。
②肿瘤坏死因子(TNF):包括由单核-巨噬细胞产生的TNF-a,和由抗原或有丝分裂原激活的T细胞产生的TNF-B;TNF还能诱导单核细胞产生IL-1。
③干扰素(IFN):包括由白细胞、成纤维细胞、病*感染的细胞产生的IFN-a/β(也称I型IFN),和由活化的T细胞、NK细胞产生的IFN-γ(也称II型IFN)。
④IL-6:由T淋巴细胞和巨噬细胞、成纤维细胞等产生。
⑤巨噬细胞炎症蛋白1(MIP-1):淋巴细胞、单核细胞、成纤维细胞、平滑肌细胞、内皮细胞等受细菌脂多糖、IL-1和TNF诱导后产生。
⑥其他:白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素11(IL-11)、内皮素等也与发热有关。
发热的分期及其特点
发热的分期及其特点发热过程可分为3个阶段，即体温上升期、高温持续期和体温下降期。
(1)体温上升期是发热的初期。其热代谢的特点是产热大于散热，热量在体内蓄积，体温上升。体温上升的速度与疾病性质、致热原数量及机体的功能状态等有关。如高致病性禽流感、猪瘟、猪丹*等疾病时动物体温升高较快，而马鼻疽、结核病、布鲁氏菌病时体温上升较慢。临床表现为患病动物呈现兴奋不安，食欲减退，脉搏加快，皮温降低，畏寒战栗，被毛竖立等。
(2)高温持续期热代谢的特点是产热与散热在新的高水平上保持相对平衡。病情不同，高温持续时间长短不一，如流行性感冒、牛传染性胸膜肺炎时，高热期可持续数天:而猫全白细胞减少综合征的高热期仅为数小时。临床表现为患病动物呼吸、脉搏加快，可视黏膜充血、潮红，皮肤温度增高，尿量减少，有时开始排汗(犬、猫和禽类不出汗)。
(3)体温下降期热代谢的特点是散热大于产热，体温下降。体温下降的速度可因病情不同而异。体温迅速下降为骤退;体温缓慢下降为渐退。体温下降过快，有时可引起急性循环衰竭而造成严重后果，往往是预后不良的先兆。临床表现为患病动物体表血管舒张，排汗显著增多，尿量也增加。热型
热型：疾病过程中，连续的体温动态变化曲线称热型。根据体温升高的程度，将发热分为低热(超过正常体温0.5~1C)、中热(超过正常体温1~2C)、高热(超过正常体温2~3C)、超高热(超过正常体温3C)等;也可根据热型曲线，将发热分为稽留热、弛张热、间歇热、回归热、波状热、不规则热等。热型在畜禽疾病的诊断和鉴别上有一定的临床意义。
(1)稽留热特点是体温升高到一-定程度后，高热可较稳定地持续数天，而且每天温差在1C以内。常见于急性马传染性贫血、犬瘟热、猪瘟、猪丹*、流行性感冒、大叶性肺炎等。
(2)弛张热特点是体温升高后一昼夜内变动范围较大，常超过1C以上，但又不降至常温。弛张热常见于化脓性疾病、小叶性肺炎、败血症、犬瘟热第二次发热等。
(3)间歇热特点是发热期和无热期较有规律地相互交替，间歇时间较短而且重复出现。常见于慢性马传染性贫血、马锥虫病及马媾疫等。
(4)回归热特点是发热期和无热期间隔的时间较长，并且发热期与无热期的出现时间大致相同。多见于亚急性或慢性马传染性贫血、梨形虫病等。
(5)波状热特点是动物体温上升到一-定高度，数天后又逐渐下降到正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复发作。可见于布鲁氏菌病等。
(6)不规则热特点是发热曲线无一定规律。可见于牛结核、支气管肺炎、仔猪副伤寒、渗出性胸膜炎等。
发热对机体的影响
发热对机体的影响发热具有双重性，一定限度内的发热，能增强机体单核巨噬细胞的吞噬功能，加速抗体生成，增强肝脏的解*功能等，有助于机体对致病因素的消除，因此，发热可视为机体对致病因子的一种防御适应性反应。但体温过高或持续发热，会对机体造成严重影响，甚至威胁生命，因此必须及时处理。
本期题
1.牛恶性卡他热、急性猪瘟、犬瘟热、流行性感冒和马传染性胸膜肺炎等临床上表现的热型为（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热
2.牛结核病引起的发热类型是（）
A.稽留热B.弛张热C.回归热D.不规则热E.波状热3.发热期与无热期间隙时间长，而且发热和无热期的出现时间大致相等。此热型为（）
A.回归热B.间歇热C.弛张热D.稽留热E.双向热
图片来源：百度百科
编辑：张万万
审稿：应林志
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