论著middot临床研究极低超低 [复制链接]

第19卷第11期第页-第页

赵小朋，周伟，李旭芳，等

目的探讨新生儿重症监护病房（NICU）极低/超低出生体重儿迟发型败血症（LOS）的发生情况及危险因素。方法收集年1月至年12月入住NICU的极低或超低出生体重儿的临床资料，根据是否合并LOS分为两组：LOS组和无LOS组。回顾性分析LOS的发生率、病死率、常见病原菌及危险因素。结果纳入的例极低/超低出生体重儿中，例（51.8%）发生了LOS，其中45例为确诊LOS，72例为临床诊断LOS。LOS组患儿病死率为13.7%（16/），明显高于无LOS组（5/，4.6%），差异有统计学意义（P0.05）。共培养出51株病原菌，其中32株（63%）为革兰阴性细菌，16株（31%）为革兰阳性细菌，3株（6%）为真菌。多因素logistic回归分析显示，胎龄、小于胎龄儿、肠外营养持续时间、经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）、机械通气是极低/超低出生体重儿LOS发生的独立影响因素（OR分别为：0.84、1.59、1.34、3.11、4.55，均P0.05）。结论极低/超低出生体重儿LOS的发生率及病死率较高。LOS常见病原菌为革兰阴性细菌。胎龄低、肠外营养持续时间长、小于胎龄儿、PICC或机械通气的极低/超低出生体重儿LOS的发生危险可能增加。

关键词：迟发型败血症；危险因素；极低出生体重儿；超低出生体重儿

Abstract:Objectiveoinvestigatetheincidenceoflate-onsetsepsis(LOS)inverylowbirthweight(VLBW)andextremelylowbirthweight(ELBW)infantsintheneonatalintensivecareunit(NICU)andtheriskfactorsforLOS.Methods:AretrospectiveanalysiswasperformedfortheclinicaldataofallVLBWandELBWinfantswhowerehospitalizedintheNICUbetweenJanuaryandDecember.AccordingtothepresenceorabsenceofLOS,theseinfantsweredividedintoLOSgroupandnon-LOSgroup.TheincidenceandmortalityratesofLOS,