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输液滥用激素后遗症的中医药治疗方法 [复制链接]

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??现在生病了,有很多人听说喝中药就拒绝说难喝,针灸治疗虽然见效快又没有副作用,但是又担心痛不痛,有点害怕紧张,很多人还认为输液挂水打激素效果快,躺着舒服就可以了。

??激素药最常见的是满月脸水牛背

??水牛背一定是药物所致,而满月脸却是很多病症都会导致的

满月脸水牛背的图片,

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满月脸顾名思义就是脸如满月,看图片就知道这脸很大很圆,而水牛背就是像水牛一样的背,有点背部突出,像是轻微驼背的样子。

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这张图片可以形象的看出,满月脸还可以接受,水牛背就真的有点难以接受了,对形体表现打击很大,显得人很没有精神,很垮。

尤其这张比较真实的水牛背,背部看起来虚胖且微驼。

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满月脸是什么病导致的?

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满月脸是由于脸圆润似乎满月而称为满月脸,有很多病症都会导致满月脸,一般又肾上腺腺瘤,癌瘤,皮质醇增多症,增生,水肿或者其他罕见病都会出现满月脸的现象。

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部分人是脸部水肿导致的满月脸,这样的症状一般出现在食用对自己过敏性食物或者内分泌失调,晨起会脸部水肿,还有全身都水肿这些现象,大部分都是可以对症下药就解决即可,发现自己脸部医院好好检查,查出病因早日了解自己是不是生了什么病,可不能单纯的以为就是长胖了。

更有一些是食用了含激素的药物和食物导致的,比如为了控制病情长期服用激素类药物,又不合理锻炼,那很快就会长成满月脸。但是这一类人员即使锻炼身体满月脸的症状也不会减轻太明显,所以还是心态放好点,满月脸还是蛮喜庆的,不要太在意,毕竟生病也不是自己能控制的。

中药治疗激素后遗症

滥用皮质激素贻害广

作者/赵洪钧

案1:滥用激素病危

年4月的一个周末,我回乡探亲。晚上大约10点钟,村民某慌忙来找,说其兄长病危,刚才听说我回家,请我去看。

患者赵某,当时大约65岁。我进屋时见好几个人在炕上围着他,殓服就放在旁边。患者全身虚肿,呻吟不止,频频嘱咐后事。询问病史大体如下:

约10天前,患者感冒发烧。先是请本村的医生扎针吃药不好,又请邻村一位名声相当大的医生治疗。这位医生最拿手的是:输液中超大剂量使用激素和抗生素。他治疗3天,越治越重。病家还保存着药盒和药瓶。我看了看,地塞米松从每天40mg增加到mg。患者不但全身虚肿,还有严重的腹部胀满。自觉心慌气短,严重濒危感,一阵阵昏迷。已经3天未进食水,1天没有小便。这时患者不发烧,脉象沉弱稍数,舌淡,苔白厚水滑。

病家再三请我尽力。可是,那时只休息星期天,周一要授课,必须黎明赶早车回省城备课。只好破釜沉舟一试,开的方子如下:

附子15g,干姜10g,桂枝30g,白芍15g,五味子20g,陈皮10g,茯苓20g,半夏10g,生姜30g,甘草5g。

嘱咐病家立即抓药,立即煎服。到凌晨2时不见大好,即去住院。结果,天快亮时病家来报喜。说:服药后病人大好,喝了一大碗稀粥,自觉舒适,您放心走吧。

按:上面这个方子,那时只值7毛5分钱。至今还有人说7毛5分钱救了一条命。

简单分析就是:这个病人虽然因为滥用激素导致内环境紊乱,但是输液量充足,当时以钠水潴留为主。自中医看,以阳虚水泛为主。其他病理变化不很严重,也没有菌血症。所以,使用温阳利水的治法可以迅速纠正。如果再像以前那样治几天,特别是输液不当,抗生素使用不当,就不仅仅是钠水溜留了。输液不足,会在细胞外钠水潴留的同时又细胞内脱水;补钾不足,会造成严重低血钾;给糖不足,会因为多器官营养缺乏而致功能紊乱、衰退。抗生素使用不当,会造成菌群失调进而导致败血症,那样就很难挽回。

案2:滥用激素发烧迁延不愈

姜某,男,24岁,年9月11日初诊。

患者35天前因为受凉发烧,输液1周,同时用青霉素、安灭菌、清开灵、病*唑、地塞米松等,但至今热退不尽。体温在37.5℃左右,自觉头沉、背酸,不能做重体力劳动,其余无大不适。脉大而弦,舌红苔白厚,血压正常。西医辨病:滥用激素后遗症。中医辨证:表未解兼内热。治疗:柴胡3g,连翘8g,葛根10g,菊花10g,白芍15g,生石膏粉15g,甘草5g。常规水煎日1付。

疗效:服上方5剂,诸症悉退。

按:这是比较典型的清表里热的方子,只说明一下为什么生石膏用如此小量。

目前虽然还常见生石膏,但也常见机器加工的极细粉。这种细粉的清热作用大约是人工捣碎石膏块的10倍,所以,不能再像张锡纯先生那样经常用一两甚或半斤以上。同样,目前的龙骨、牡蛎也常常加工为极细粉,用量可以减至旧时的1/5-1/10。不过龙骨、牡蛎用旧时的份量问题不大,生石膏细粉,则要慎重。原则上,只要见一次大便不实,即需减量或停用,这也是锡纯先生经常告诚的。

案3:滥用激素导致消化道出血和幽门梗阻

赵某,男,62岁,年2月15日初诊。

患者无胃病史,近来因为感冒发烧,西医治疗1周,致上腹胀满大量呕吐。查患者一般情况可,脉沉、舌淡,上腹饱满,明显振水声。血压/mmHg。详细询问得知,西医治疗口服药和输液中都用过较大剂量的地塞米松。又,患者清楚地记得,年11月8日曾经大量便血1次,也是在治疗感冒发烧之后,而且便血前有上腹胀满、烧心。

故基本上可以断定,这两次都是滥用激素诱发的上消化道溃疡并且出现并发症。患者没有高血压史,目前血压高至少和滥用激素有关。

处理:①禁食水;②支持输液;③口服甲氰咪胍、盖胃平;④中药煎剂处方如下:

*参15g,*芪15g,桂枝20g,白芍15g,香附10g,吴茱萸4g,茯苓10g,半夏10g,厚朴5g,云木香5g,甘草5g,生姜15g。常规水煎日1付。

这是*芪桂枝五物汤加味。加的是补气、温胃、理气药。

2月16日:家属来诉,未再大呕吐,亦未便血或黑便。继续处理如上。

2月17日:患者就诊,自称大好,可以进食,面色转红。血压/90mmHg。取中药3付善后。

案4:滥用激素致长期低热

李某,女,21岁,年8月6日初诊。

低热伴前头痛1年,经中西医多次治疗不效。体温偶尔可至37.5℃,一般不超过37.3℃。终日头痛不止,此外无特殊不适。身体消瘦,面色?白,食欲稍差,睡眠偶尔不好。二便、月经大体正常。脉细弱而数,舌淡胖,苔白稍厚。血压/80mmHg,体温36.9℃。

不详细询问病史,也可以疏方。但是,近年来我每年大约治疗上百例这样的长期低热,有的反复低热2年以上,绝大部分是滥用激素引起的。问之,果然是发病前不久曾经因感冒发烧输液数日,几次大汗后遗留此证。西医辨病:滥用激素致体温调节紊乱。中医辨证:过汗伤阳、伤气,清阳不升,气虚头痛。处理如下:

*参15g,*芪15g,五味子15g,桂枝15g,柴胡5g,升麻5g,当归10g,白术10g,桔梗10g,川芎10g,甘草5g,生姜20g。常规水煎日1付。

补中益气丸9g,日3次。

服上方5日后,头痛减轻,血压/80mmHg,体温未再超过37℃。又2日后,脉象正常,头痛大减,血压/75mmHg,续服3日痊愈。

按:滥用激素导致长期低热是很常见的一种不良后果,不及时恰当处理,常常迁延数月,有的会数年。这种低热一般不超过37.5℃,有的甚至在正常范围。这是由于有的人基础体温低,接近37℃的体温就算高了。体温仅略高,但患者却很难受,自觉头痛、头晕、乏力、全身酸痛冷热感等,就像总在感冒。

为什么会出现这种情况呢?

从西医药理角度看,这是因为滥用皮质激素导致的调节紊乱,形成病态的调节周期。体温调节紊乱只是神经-体液调节紊乱的一个方面,只不过是体温容易测出来而已。

从中医角度看,这是典型的阴阳平衡紊乱。实验研究已经证明,皮质激素严重干扰阴阳平衡。最多见的是导致肾阳虚,也可以导致肾阴虚。更准确一点说,这是肾气阴阳失衡在体温上的表现。

所以治疗上既要补肾阳,也要滋肾阴;既要补气,也要补血;既要解表,也要和里。总的来说要偏重补益,给体内阴阳平衡增加物质基础。除非有明显的内热,开始照用桂枝汤也是正确的,因为这是滋阴和阳、补中固表第一法。

真寒假热、三阴寒证输液雪上加霜,取死之道。激素使血管、毛细血管扩张,通透性增强带鈉液抗菌素入组织间隙,达急功取効之目的。其后遗鈉液滞留,难以排出,造成“满月脸,水牛背,资本家肚腹,乞丐的手背”帅哥美女因速治感冒而毁容可惜。更可怕是胃溃痬有糜烂者导致大出血;高血压者导致中风,此屡见不鲜也。凡中医接手中药当加仙鹤草为要

?滥用激素的问题,不全怪医生。也有患者的无知,有些患者不愿意吃药打针,特别喜欢输液,第一躺那舒服,第二药量大见效快。第三不愿去选择中药。这是大课题,是全民认知问题。因为有这样的土壤(需求),有些医生借此敛财

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