“请收下锦旗，感谢你们全力救治我父亲。”日前，医院烧伤科副主任医师邱加崇收到了患者家属送来的锦旗。3个月前，患者彭先生因急性广泛性坏死性筋膜炎造成感染性休克，历经5次手术，输血上万毫升后，才得以康复出院。
大腿莫名肿痛3天后休克
今年44岁的彭先生是一名保安，去年12月中旬的一天，右大腿莫名开始红肿疼痛。疼了2天后，彭先生有点担心，就来医院挂急诊，当时医生建议抽血化验或者住院详细检查，“我觉得腿除了有点红肿和疼痛，没其他症状，犯不着花那些钱。”家庭条件不是很宽裕的彭先生拒绝了医生。没想到回家后的第二天，彭先医院。
“当时患者已经休克，而且多器官功能障碍，非常凶险，在ICU抢救了3天，生命体征才稍微平稳下来。”邱加崇介绍，医院对彭先生进行了多学科会诊，诊断结果为急性坏死性筋膜炎。“这种病起病急骤、发展迅速、病情凶险，局部组织广泛坏死，且极易扩展，如果不早期诊断治疗，毒素被大量吸收，感染极易发展到会阴部、腹部，以至危及全身，患者往往死于毒血症、败血症、呼吸衰竭、肾功能衰竭和多器官功能衰竭，致死率高，很多人需要截肢才能保命。彭先生当时已经从大腿上行感染盆腔、腹膜，影响到腰肾了。”
前后手术5次输血近ml
“病人当时情况很凶险，为了治疗脓毒血症，在ICU进行了一次全身大换血，后期陆陆续续输血好几次，总量加起来有ml，差不多是4个人的全身血量。”邱加崇说，患者从ICU转入烧伤科，立即做了第一次手术。
“当时患者已经是意识不清，需要紧急手术，急性坏死性筋膜炎感染的只是皮下组织和筋膜，不感染肌肉组织，手术需要从大腿每块肌肉组织上把坏死筋膜剥除，其间还要注意相连的大动脉。”前后手术5次，每次都要5个多小时，前两次切下来的坏死筋膜和皮下组织都有一盆，邱加崇感叹，“这个手术真的可以作为解剖学的最好教材，肌肉筋膜全部坏死，整个大腿掏空，每一块肌肉分离得清清楚楚。”
经过长达3个月的综合治疗，彭先生创面修复愈合出院，医生叮嘱后期在家进行功能锻炼就可以。
文字：王小缘
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