美丽的*皮肤爱心援助工程 http://www.jydxy.com/白虎汤出自东汉张仲景《伤寒论》，由石膏、知母、甘草、粳米4味药物组成，传统用于治疗阳明热证和气分热证，当今用于治疗发热性疾病，称为“寒剂之祖方”。目前临床是用于治疗急性热病、阳明经证四大证（身大热，口大渴，大汗出，脉洪大）的主方。
组分参考：石膏30克，知母9克，粳米9克，炙甘草3克。
01
白虎汤都能治什么病？
目前白虎汤是用于治疗急性热病、阳明经证四大证（身大热，口大渴，大汗出，脉洪大）的主方，临床应用应该适当加减，发热可加金银花、大青叶来清热解*，加薄荷发汗解表，疏风散热;大便干燥者可加生大*泻下通便;小便*赤者可加淡竹叶来通利小便;加芦根、鲜生地*来清热生津凉血用于气血亏虚者;汗多气虚者可加太子参、玉竹来益气生津。
高热∶胡氏将白虎汤治疗脓*症，结果发现该方可降低白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）水平，明显改善SequentialOrganFailureAssessment（SOFA）评分，是一种具有多种优势的辅助治疗手段。李氏等用人参白虎汤治疗脓*症取得满意效果。黑龙江生产建设兵团四师四十三团卫生队以白虎汤为基础方，与栀子、连翘、牡丹皮、玄参、金银花、茯苓加减，治疗流行性出血热，主要症状为低血压休克、高血压、尿蛋白、轻重不等的皮肤黏膜出血。经过治疗，总有效率达90%以上。安氏等国用白虎汤加竹叶、山豆根、板蓝根等治疗流行性出血热，取得满意疗效。江氏等以白虎汤加减治疗钩端螺旋体病，临床表现壮热、大汗、口渴、渴欲引饮或渴而不欲多饮，头痛，颜面潮红，小便*，脉洪大，辨证属暑温病。平均疗程8天，3例患者基本痊愈收到满意的效果。
炎症热∶白虎汤配承气汤治疗Ⅱ度烧伤创面渗出、烦渴喜冷饮等症效果良好;用白虎汤加忍冬藤、祖师麻等为基础以外，辨证施治急性痛风关节炎，关节剧痛者加细辛、乳香、没药，关节肿胀者加甲珠，体质肥胖有痰浊征象者加白芥子、法半夏，总有效率达95.65%;白虎汤还可治疗昏迷患者口臭及口腔炎效果显著。白虎汤也可结合西药治疗炎症，如白虎汤结合利巴韦林能明显减轻小儿病*性脑炎的临床症状，疗效显著;白虎汤加减方和青霉素合用可治疗儿童急性化脓性扁桃体炎;此外，白虎汤加减方在口腔并发症、呼吸道感染、病*性脑炎、鼻窦炎、病*性肠炎、扁桃体炎、急性牙源性感染、三叉神经痛等多种炎症性疾病也有报道。
癌性热∶白虎汤加合麦门冬汤治疗恶性肿瘤阴虚发热型癌性（原发性肝癌、肺癌、结肠癌、胰腺癌）原发热效果较好，作用较持久。
糖尿病∶白虎汤可用于治疗型糖尿病;加味白虎汤还可降低型糖尿病患者的血糖、血脂，改善血液流变性，改善患者的临床症状。
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古代用它治什么病？
《温病条辨》中说白虎汤主治"太阴温病，脉浮洪，舌*，渴甚，大汗，面赤，恶热者，辛凉重剂";《辅行诀五脏用药法要》记载大、小白虎汤（其中小白虎汤即白虎汤）皆治疗外感"天行热病"，所谓"天行热病"乃指暑、热病也;《温疫论》中表述"邪热浮于肌表，里无壅滞，虽无汗，仍施以白虎汤"。《医学衷中参西录》中提到白虎汤与白虎加人参汤均非解表之药，但用之得当皆可"须臾得汗";《伤寒派腹诊》中记载"凡诸病出现渴甚者，均可用之"，例如糖尿病、尿崩症、神经性多饮多尿症，减肥后神经性多食症、甲亢等多种疾病都会出现消渴的症状。
古代医家在使用白虎汤时，往往进行加减化裁应用∶
（1）加人参，方剂名称为白虎加人参汤，见于《伤寒论》，其病因病机为伤寒、温病、暑病气分热盛，津气两伤，身热而渴，汗出恶寒，脉虚大无力者。现代应用于气阴两虚型糖尿病、口腔咽喉干燥症、败血症、顽固性外阴瘙痒回、皮肤病、饥饿症、婴幼儿病*性肠炎。
（）去知母加人参、麦冬、竹叶、大枣，方名为竹叶石膏汤，载于《伤寒论》，适用于伤寒虽愈之气阴两伤，余热未清者。现代应用于不同证的发热、脑出血肺部感染、上呼吸道感染回、病*性心肌炎、脑出血伴呃逆、型糖尿病、急性放射性食管炎。
（3）加玄参、犀角，方名为化斑汤，载于《温病条辨》，主治气血两燔之发斑、发热，或身热夜甚，外透斑疹，色赤，口渴或不渴，脉数等。现代应用于*褐斑国、银屑病、系统性红斑狼疮、玫瑰糠疹，过敏性紫癜。
（4）加西洋参、石斛、麦冬、*连、竹叶、荷梗、西瓜翠衣，方名为清暑益气汤，载于《温热经纬》，主治暑热气津两伤证。现代应用于中暑合并多器官功能障碍综合征、夏季哮喘、暑热咳嗽、小儿厌食症、慢性肾脏病、干燥综合征等。
（5）加桂枝，方名为白虎加桂枝汤，载于《金匮要略》，主治里热炽盛，表有寒邪证。现代应用于痛风性关节炎、急性痛风回、热痹。
（6）加川柴胡、天花粉、青子芩、鲜荷叶，方名为柴胡白虎汤，载于《重订通俗伤寒论》，主治暑热化燥之暑疟。现代应用于疟疾。
（7）加苍术，方名为白虎加苍术汤，载于《类证活人书》，主治湿温病症见壮热口渴，自汗身重，胸痞，舌红，苔腻者。现代应用于小儿高热。
（8）加大*、芒硝、厚朴、枳实，方名为白虎承气汤，载于《重订通俗伤寒论》，主治伤寒阳明病，邪火壅闭，昏不识人，谵语发狂，大热大烦，大渴大汗，大便燥结，小便赤涩。现代应用于复发性躁狂症、小儿急性肺炎国、基底节区脑出血。
03
白虎汤-解方
根据传统中医药理论，阳明一经，以燥为本，各种原因导致化燥伤津，向上逼迫肺金，肺之化源断绝，全身大汗出，亟需饮水自救。中医治疗阳明热证和气分热证一般以清泄胃热，增液止痉为主。白虎汤的功能主要是清热泻火、除烦生津，在《伤寒论》中主治以下病症。
解肌表邪热∶根据传统中医药理论，石膏性寒清热，辛甘生津透表。热即伤津，故配伍知母清润，入肺胃肾经。再佐以性味甘平之甘草、粳米保护胃气、生津之用。服白虎汤恰似"夏月饮冰雪水"，故太阳篇条∶"伤寒，脉浮滑，此以表有热，里有寒，白虎汤主之。"其热邪未尽入里，一半在阳明之府，一半在阳明之经，在经为表，在府为里，则表热;中阳趋外抗邪，主元阳虚微，故里有寒。故用白虎汤可用于阳明气分无形热盛的治疗。
去郁滞于里之邪热∶白虎汤还可治疗邪热郁滞于里的热厥证，如厥阴病篇条"伤寒，脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之"。此证乃热邪壅滞于肝中，致肝失其所司，而不能疏泄，是以热深厥亦深也。《内经》云"且脾主为胃行其津液者也，阴气虚则阳气入，阳气入则胃不和，胃不和则精气竭，精气竭则不营其四支也。"遂手足厥冷，治以白虎汤，清亢张之热。
邪犯三阳，以阳明为主∶阳明篇19条曰∶"三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁面垢，谵语遗尿。发汗则谵语。下之则额上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎汤主之。"传统中医药理论认为，虽邪犯三阳，临床主症偏重于阳明热盛，仍有侵少阳之机。故用白虎汤之石膏、知母清阳明经亢张之热，粳米、甘草以防更伤阳气传入少阳。
其他附方
1白虎加苍术汤（《类证活人书》）本方加苍术构成。功能祛涅清热。主治湿温病，身热胸痞，汗多，舌红苔白腻；或温痹化热以及夏秋季高热，见头重如裹，胸闷，口渴不欲饮，夹节肿痛，舌苔白腻者。
白虎加桂枝汤（《金匮要略》）本方加桂枝构成。功能清热，通络，和营卫。主治温疟，但热不寒，骨节疼烦，时呕；风湿热痹，壮热，气粗烦躁，关节肿痛，口渴苔白，脉弦数；夏季高热，烦渴欲饮，汗出恶风。
3白虎化斑汤（《张氏医通》）即本方去粳米，加蝉蜕、大*、麻*、*芩、连翘、玄参、竹叶组成。功能疏风清热，凉血化斑。主治痘为火郁，不得透发者。
4羚犀白虎汤（《温热经纬》）即本方加羚羊角、犀角组成。功能清热凉营熄风。主治温热病，气血两燔，高热烦渴，神昏谵语，抽搐。
5镇逆白虎汤（《医学衷中参西录》）由生石膏、清半夏、知母、竹茹组成。功能清热泻火，和胃降逆。主治伤寒、温病邪传胃腑，烦渴身热，白虎证俱，其人胃气上逆，心下满闷者。
6清咽白虎汤（《疫喉浅论》)即本方加羚羊角，犀角、玄参、生地、麦冬、马勃、竹叶组成。功能清热利咽，凉血解*。主治疫喉*壅阳明，咽喉腐烂，壮热痧艳，口渴面赤，舌绛少津，神烦自汗，脉洪者。
7白虎承气汤（《重订通俗伤寒论》）本方加生大*、玄明粉组成。功能清热泻火通便。主治胃火炽盛，高热烦躁，大汗出，口渴多饮，大便燥结，小便短赤，甚则谵语狂躁，或昏不识人，舌赤老*起刺，脉弦数有力。
8新加白虎汤（《重订通浴伤寒论》）本方去甘草，加薄荷、荷叶、益元散、鲜竹叶、桑枝、芦笋、灯心草组成。功能清热泻火，清心除烦。主治不恶寒但发热，自汗不解，心烦口渴，脉滑数有力，尿短红赤，甚则烦热昏狂，皮肤斑疹隐现。
9柴胡白虎汤（《重订通俗伤寒论》）本方加柴胡、天花粉、*苓、鲜荷叶组成。功能清泻阳明，和解少阳。主治寒热往来，寒轻热重，心烦汗出，口渴引饮，脉弦数有力。
10白虎加地*汤（《中国医学大辞典》)本方加生地*组成。功能清热凉血养阴。主治白虎汤证兼有血分热，以及斑疹，吐衄者。
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