渭南市中心医院血透室成功开展首例人工肝 [复制链接]

7月5日，医院血透室使用“胆红素吸附”技术和“双重血浆分子吸附系统（DPMAS）”技术对一例重症肝癌患者、高胆红素血症的患者进行人工肝治疗，取得良好效果。

患者男，48岁，入院时全身皮肤黏膜及巩膜中度*染，总胆红素.8umol/L，以“慢性肝衰竭合并肝硬化失代偿期”入院。入院一周前，患者再次出现乏力、夜间双下肢抽搐且进行性加重，胆红素持续性升高。肾病内科薛晓霞医师前往感染科会诊，通过查体、症状及相关辅助检查结果，与感染内科医师研究讨论后，一致认为可以通过人工肝的方法来替代自体肝脏功能，不仅能维持患者的肝功能，维持患者生命，也能避免肝性脑病、消化道出血、感染等并发症。

胆红素吸附技术及DPMAS技术，提高了肝衰竭、高胆红素血症的救治成功率，是肝衰竭救治方面一个安全、高效的治疗手段，也是肾病内科血液净化治疗技术方面的一个新突破，标志着科室自开展CRRT、血浆置换后再次实现治疗难度的新突破。

什么是人工肝？

人工肝是近年来发展起来的一项高科技人工脏器替代支持治疗技术。该治疗系统由体外循环管路、动力装置、血液分离滤过器或灌流器、模控电脑系统和监控报警系统等部分组成。通过体外循环，将血液引入该治疗系统，清除人体内的有*物质和有害细胞因子，补充血浆、白蛋白、凝血因子等有益物质，暂时替代肝脏功能，达到治疗肝功能衰竭或相关疾病的作用。

人工肝的适应症有哪些?

1、各种原因（包括病*性、药物性、中*性、免疫性等）导致的重型肝炎和肝功能衰竭，尤其是合并高胆红素血症、肝昏迷、肝肾综合症、脑水肿和出血倾向的患者；

2、严重的自身免疫病和部分血液病；

3、各种急性*物中*（如酒精性、有机磷农药、无机*物、蛇*等），尤其是伴有肝功能损害的患者；

4、不宜手术的、合并高胆红素血症或出血倾向的胆道梗阻、肝癌、胆管癌；

5、药物治疗不能缓解的、伴有头昏、心悸症状的高血脂；

6、伴有明显出血倾向的败血症和炎性反应综合症；

7、伴有肾功能不全的脑炎、脑水肿；

8、肝移植的围手术期支持治疗。

（血透室连颖逸）

来源：医院官微