急性慢性肝功能衰竭(ACLF)是一种急性病症，具有高发病率和死亡率。即使没有全身炎症反应综合征(SIRS)，28天死亡率依然可以高达6-18%。虽然肝移植是ACLF的绝佳治疗选择，但是并不是所有患者均有机会接受肝移植。脓*症是急性加慢性肝衰竭(ACLF)患者预后的重要决定因素。众所周知，Omega-3脂肪酸(FA)可以抑制术后和危重患者的炎症、降低发病率和死亡率。本项研究旨在评估静脉注射omega-6和omega-3FA脂质乳剂对ACLF患者的影响。
在本项研究中90名ACLF患者被随机分配到三组：A：没有接受脂质乳剂，B：接受了omega-6脂肪酸，C：接受了omega-3脂肪酸。主要和次要观察目的是比较脂质乳剂对免疫调节、细菌性败血症发生率和第28天死亡率的差异。
在接受了omega-3脂肪酸治疗的ACLF患者中血清内*素水平被抑制了22%。而A：没有接受脂质乳剂和B：接受了omega-6脂肪酸的患者中内*素分别增长4%和12%，(P0.)。Omega-3FA还抑制患者的C反应蛋白水平和中性粒细胞与淋巴细胞的比率。A，omega-3FA将败血症减少了86%（HR，0.14；95%CI0.04–0.43；P0.）。Omega-3FA显着增加了CD14+和CD16+单核细胞上TLR2和TLR4的表达，以及巨噬细胞和中性粒细胞上TLR4的表达。
本项研究证实Omega-3FA可安全有效地减少ACLF患者的全身炎症、内*素血症和败血症。这些脂质乳剂也可以被认为是此类患者免疫营养的有效来源。
原始出处：
AnandVKulkarni.Etal.Omega-3fattyacidlipidemulsionsaresafeandeffectiveinreducingendotoxemiaandsepsisinacute-on-chronicliverfailure:Anopen-labelrandomizedcontrolledtrial.JournalofGastroenterologyandHepatology..
作者
Xuyihan
编辑
beartwo
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