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护考丨每日干货 [复制链接]

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1.常见的热型:间歇热(常见疟疾)、不规则热(常见于流感和癌性发热)、稽留热(伤寒、肺炎链球菌炎)、弛张热(败血症、风湿热、化脓性疾病等)。

2.高热病人应每隔4小时测量一次体温。

3.不宜测直肠温度:直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死病人。

4.病人不慎咬破体温计时,首先清除玻璃碎屑,再口服牛奶或蛋清以延缓汞的吸收;在病情允许的情况下,可食大量粗纤维食物,加速汞的排出。

5.脉搏短绌见于心房纤颤;交替脉见于高血压性心脏病和冠心病;奇脉见于心包积液、缩窄性心包炎。

6.脉搏短绌的测量:发现脉搏短绌的病人,应由两位护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”、“停”口令,两人同时开始,测1分钟。记录方法:心率/脉率。

7.潮式呼吸(陈-施氏呼吸)多见于中枢神经系统疾病;间断呼吸(毕奥呼吸)常在临终前发生;深大呼吸见于代谢性酸中*;浅快呼吸见于濒死病人;蝉鸣样呼吸见于喉头水肿或有异物的病人;鼾声呼吸见于昏迷。

8.吸气性呼吸困难常见于上呼吸道梗阻,如喉头水肿,会出现三凹征(吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)。

9.危重或呼吸微弱病人,如不易观察,可用少许棉花置于病人鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,计时1分钟。

10.脉压增大:见于主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化等病人;脉压减小:见于心包积液、缩窄性心包炎等病人。

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