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如何提升高危RRCLL治疗疗效柳叶刀子 [复制链接]

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*仅供医学专业人士阅读参考文末答题有惊喜!要点一览

1.Blood:使用微小残留病作为指导来固定持续时间治疗初诊慢性淋巴细胞白血病,或将带来患者更高生存率。

2.JCO:依据儿童霍奇金淋巴瘤的风险分层进行治疗,可显著降低患儿严重慢性疾病发生率。.TheLancetHaematology:新的血液系统恶性肿瘤疾病风险分层系统,能更精准地预测患者异基因造血干细胞移植预后。4.NEJM:IdecabtageneVicleucel在复发或难治性多发性骨髓瘤患者治疗中具有优异的疗效和安全性。5.Leukemia:CD4阳性细胞表面的CXCR4表达水平,或可预测原发性骨髓纤维化的预后。6.TheLancetHaematology:伊布替尼联合Ublituximab能有效改善高危复发或难治性CLL患者的总有效率,且具有良好的安全性。7.新药:Selinexor新药上市申请获国家药品监督管理局(NMPA)优先审评。1.Blood:使用微小残留病作为指导来固定持续时间治疗初诊慢性淋巴细胞白血病,或将带来患者更高生存率。近日,Blood杂志报道了一项II期临床研究(ICLL07FILO试验)结果,旨在评估使用微小残留病(MRD)来指导固定持续时间治疗初诊慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者的生存率是否有获益。

该研究纳入15例初诊CLL患者,使用伊布替尼联合Obinutuzumab进行诱导治疗持续9个月。诱导治疗后可评估疗效患者为10例,其中达到完全缓解(CR)且骨髓微小残留病(BMMRD)可测残留疾病(BMMRD)<0.01%的患者共10例;继续接受伊布替尼治疗6个月、达到部分缓解(PR)和/或BMMRD≥0.01%的患者共例;继续接受4个周期免疫化学疗法(氟达拉滨、环磷酰胺联合Obinutuzumab)。经中位随访6.7个月,上述患者年无进展生存(PFS)率和总生存(OS)率分别为95.7%[95%置信区间(CI)92.0%-99.5%]和98%(95%CI95.1%-%)。患者治疗开始后第16、22、28、4和40个月时,外周血MRD<0.01%的比例分别为97%、96%、90%、84%和89%。

该研究表明,在初诊CLL患者中使用MRD指导,固定持续时间(15个月)治疗可达到较高的生存率。本周专家视角:近年来,随着小分子靶向药物如BTK抑制剂、BCL2抑制等在CLL中的应用,显著地提高了该类患者的疗效、改善了生存。目前CLL已经从传统的免疫化疗时代进入了分子靶向的新药治疗时代,也使追求MRD阴性成为可能,而新药目的治疗时间是大家
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