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智齿,拔还是不拔是个问题 [复制链接]

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智齿的烦恼

荆州市卫生健康委员会

牙疼不是病,

疼起来真要命。

长智齿不可怕,

但智齿发炎那就很要命。

长了智齿一定要拔吗?

不疼不拔,行不行?

智齿带来的烦恼,

究竟怎么解?

↓↓智齿发炎怎么办?↓↓

今日专家

医院

口腔科副主任主治医师

冯伟

什么是智齿?

智齿,也叫智慧牙,医学名称是第三磨牙,它萌出时间很晚,一般在16~25岁间萌出,此时人的生理、心理发育都接近成熟,有“智慧到来”的象征,因此被俗称为“智齿”。

智齿发炎是病吗?

智齿发炎,也就是智齿冠周炎,早期就是局部的疼痛,发展到后期可能累积到咀嚼肌出现张口困难,严重的甚至会出现全身的败血症等,所以智齿发炎肯定是需要尽早处理的。

智齿在萌出过程中或萌出困难时,在牙冠与龈瓣之间形成盲袋,盲袋内经常有食物残渣和细菌存留。若感冒、疲劳或其他原因致机体抵抗下降,或由于局部创伤,如对颌牙咬伤等因素,可诱发智齿冠周炎。

什么样的智齿非拔不可?

口内能行使正常咬合功能,同时也很容易清洁的智齿可以保留,其余的一律建议预防性拔除。

1、智齿蛀牙:如果智齿蛀牙,咬合面不深的蛀牙可以补,但邻接面蛀牙需要很好的补牙技术,与其补牙,不如拔掉。智齿龋坏较深需要根管治疗的,也建议拔除。

2、造成邻牙病变:邻牙病变的患者通常没有感觉,大多由牙医以X光诊断发现。这是由于智齿萌出的空间不足,异位阻生斜靠在第二磨牙上,造成第二磨牙清洁不易,甚至是第二磨牙部分被吸收的现象,严重时会引发不适或疼痛。

3、空间不足引起冠周炎症:这是因为牙弓越来越小,智齿萌出时患者会有肿胀、疼痛感。为了避免此种情况再次发生,建议在炎症消退后尽快拔除。

4、无法咬合:如果智齿的对面没有相抗衡的牙齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发伸长的现象,进而影响咬合,此时应拔出智齿。

5、智齿阻生:这类牙齿通常埋在齿槽骨的里面,如果经常发生炎症,或是不明原因的神经痛病,就必须拔除。

6、引起其他病变:如果智齿引发牙源性囊肿或肿瘤,就需要拔除。

提醒:患有心脏病、高血压、糖尿病、肝病、甲亢、恶性肿瘤、颌骨的炎性病变等人不要去拔智齿,尤其是有以上疾病的老人,拔智齿会使这些病情加重,不利于身体健康。

拔牙后的注意事项?

第一,口内咬的止血棉球,一般在20到40分钟左右,避免时间过长。

其次,拔牙后两个小时,要尽量少说话和吃东西,避免咬伤舌头,可以配合局部冰敷,减少疼痛。

第三,拔牙当天不要漱口和避免反复吸吮、吐唾行为,保护好拔牙创口,24小时内有血丝属于正常现象,不用慌张。

第四,拔牙后第三天,如果疼痛不能缓解,需及时就医。

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