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瑞金middot科普学会这几招, [复制链接]

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北京中科医院是假的         https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824
医院儿内科医生肖园孩子发烧家长最着急!儿科门急诊医生常常会碰见这样的情况,小朋友刚刚发烧第一天,已经被着急的爸爸妈妈反复带着去看医生三四次了,有医院。对于孩子发烧,家长如此焦虑,患上“发烧恐惧症”,究其原因还是因为没有正确认识发烧这种现象。下面就为家长支支招,告诉您遇到孩子发烧究竟该如何应对。如何判断孩子有没有发烧?量体温,有以下情况之一者视为发热:腋窝温度>37.2℃;口腔温度>37.8℃;耳温>38℃;肛温>38℃。由于儿童不易获得直肠温度(俗称肛温),家长可用电子体温计测量腋窝、口腔的温度。由于这两个部位温度受测量时间,环境影响较大,如果测出的温度并没有显著增高,一般可以隔半小时左右再次测量。4岁以上的孩子用电子体温计测量口腔温度是比较可靠的。在测量体温时,还需要注意以下两点:1.量口腔温度,应半小时内未摄入热的或冰的食物;2.测量前应避免剧烈活动,哭闹,因为这些也会导致体温上升,虽然在医学上我们将发热分为低、中、高和超高热,但除超高热外,发热的高低并不总是和疾病的严重程度相关,需要结合孩子的其他表现进行判断。发烧会烧坏脑子么?会烧成肺炎么?除了体温超过41℃的超高热,发烧通常不会给其他内脏造成损伤。坊间经常传言某某某发烧烧成了“脑炎”、“肺炎”……真实情况却是——这些感染性疾病早期症状就是发热,是因为生了“脑炎”、“肺炎”才发热,而不是由于感冒发烧烧成脑炎或肺炎,只不过初期没有其他表现,很难发现。什么时候要去就医?小于3个月的宝宝,只要出现发热,即使当下看上去精神状态不错,也应该就医。原因是这个年龄段的孩子,免疫力差,感染不易控制,细菌性感染很容易造成败血症而出现危重的情况。一般这种情况下,医生都会根据情况建议留院观察24-48小时并经验性应用抗生素治疗,直到排除了细菌感染。如果有以下情况之一者,建议及时就医:1、发热超过3天;2、发热,并出现烦躁、拒食;3、口温>39℃,持续不退;4、本身有其他基础疾病,比如患有先天性心脏病,支气管肺发育不良,肿瘤,慢性腹泻,营养不良等疾病的孩子,发热造成严重情况的风险上升,需及时就医;5、伴有其他表现,如:剧烈咳嗽,气喘,皮疹,频繁吐泻,小便异常,抽搐。怎样正确处理发热的孩子?

如前述,发热的高低并不总是和疾病的严重程度相关,因此很多情况下,尤其是孩子看起来并没有其他不适症状时,发热并不需处理。

一般体温超过39℃,或者发热伴随着肌肉酸痛、头痛时,可以服用布洛芬或者对乙酰氨基酚这两种药物进行退热止痛。布洛芬和对乙酰氨基酚这两种药物安全性还是很高的,使用年龄分别是6个月以上和3个月以上。小于以上年龄范围的,还是要咨询医生后再用。另外当存在肝脏疾患时不宜使用对乙酰氨基酚,而肾功能异常或者患水痘时,也不宜选用布洛芬。牢记,孩子不能用阿司匹林进行退热(除诊断为川崎病以外),这可能导致孩子中枢神经系统和肝脏的急性损伤。

发热时候衣物要穿得薄些,利于散热,不要去捂,尤其是对于小婴儿而言,否则很可能使得体温进一步升高。一些物理降温的方法也可以选用但作用有限,包括温热的湿毛巾擦身体、夏天利用空调降低室内温度、淋浴(水温和体温相当,或低1-2℃)等,但前提是孩子感到舒适且愿意。如果采用这些措施反而造成孩子的不适感,那就没啥必要了。另外,不能用酒精擦身对孩子进行物理降温,酒精会经皮肤吸收而导致孩子中毒。

如果抽筋了怎么办?有些孩子可能在突然高热的情况下出现抽搐。这时候家长怎么办呢?首先要保持镇静,将孩子放平,松开衣物的领口,通风散热;并将孩子头部偏向一侧,尤其是伴随呕吐的情况下,可以将口内呕吐物迅速清理干净,绝对不要把孩子竖着抱起来;即使孩子牙关紧闭,也不要强行撬开孩子嘴巴塞各种东西;温湿毛巾擦身,可以用布洛芬或者对乙酰氨基酚的栓剂塞入肛门帮助退热。当抽搐持续6分钟以上时,需要当心有中枢神经系统或者其他严重疾病。而单纯性的高热惊厥一般5-6分钟之类可以自行缓解,不会给孩子带来后遗症。就诊时需要向医生说明抽搐的持续时间,抽搐的范围(局部还是全身)等,医生会根据情况选择观察还是进行腰穿等检查。海淘药物有必要么?目前网购、海淘越来越时髦,也有很多年轻的父母给孩子海淘各种退热药,或是出国旅行时从国外带回各种感冒药。其实大可不必,因为各国的退热药、感冒药中的退热成分几乎就两种,不是布洛芬就是对乙酰氨基酚,没有差别。如果你自己都搞不清楚买的啥成分的药,那么孩子吃错药,过量用药的风险就非常大了,尤其是同时服用感冒药和退热药时。所以,没有必要海淘药物。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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