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USER方案用于急诊科脓毒性休克的复苏指 [复制链接]

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USER方案用于急诊科脓*性休克的复苏指导

背景

败血症是一种仍与高死亡率相关的疾病,在这种疾病中,及时干预可带来更好的效果。

目的

比较急诊科应用超声指导脓*性休克的复苏方案(UltrasoundinSepticshockforEmergencydepartmentResuscitation,USER)和标准管理对脓*性休克患者的复苏时,确定住院死亡率、液体平衡、去甲肾上腺素开始和血压恢复时间是否存在差异。

患者和方法

这是一项前瞻性队列研究,医院的急诊科进行,研究对象为脓*性休克患者。

结果

总共招募了83名患者。这些组在人口统计学,平均基线血压,由SOFA值给出的疾病严重程度和动脉乳酸方面具有可比性。C组4小时中位数mL(IQR:-mL)与U组mL(IQR:-),p=0.,6小时中位数mL(IQR:–mL)与mL(IQR:–mL),p=0.的液体平衡之间存在统计学差异。以及住院总液体平衡,中位数14,mL(IQR:–18,mL)与mL(IQR:–16,mL),p=0.。另一方面,在USER组中,在方案开始后4小时的97.4%的患者中平均血压≥65mmHg,而在C组中则为50%(p=0.)。与常规疗法相比,使用方案的死亡率为(56.4%vs61.36%,p=0.)。

结论

在急诊科脓*性休克患者中使用USER方案显示,在4小时和6小时时液体平衡更低,住院总时间也更少,并且更早开始使用去甲肾上腺素,血压在统计学上显著更快地改善。尽管在ICU住院天数、住院天数和住院死亡率方面没有发现统计学上的显著差异,但观察到这些参数的下降趋势。

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