导读
由李敏、张泓、刘瑛三位教授主编，集合了上海医院30多名经验丰富的临床微生物检验人员集体智慧的《临床检验一万个为什么-病原检验分册》已经问世，个问答概况了感染性疾病实验诊断的常见困惑。
内容简介
本书介绍了感染性疾病实验诊断有关知识。重点阐述人体常见感染性疾病的病原检验，旨在帮助读者了解病原检验对诊断感染性疾病的重要临床价值及应用评价。
本书共分二十章，第一章至第三章简单介绍病原生物检验基础理论与检验技术；第四章至第十三章对不同人体器官和系统的常见病原生物与所致疾病、感染病原检验与常见系统感染性疾病实验诊断的内容做了较详细阐述；第十四与第十五章分别扼要介绍胎儿与新生儿及旅行者感染性疾病的病原检验；医院感染与生物安全；第十七至第二十章涉及抗病原生物体外药物敏感试验与临床常见的耐药病原体的内容。
全书均以“问”与“答”的形式编写，共有问。读者可根据个人所需，查阅目录相关章节与问题，在书中找到答案。但因感染性疾病实验诊断的学科特点，往往单一问题与答案不能完全解决读者的疑问，需要寻找相关的知识。本书已将同一知识点若干相关的问题编排在相邻位置，方便读者查阅。
本书是丛书《临床检验一万个为什么》的分册之一，某些感染性疾病如病*性肝炎、艾滋病等的病原检验以免疫检验或分子检验为主，故其相关的知识在《免疫学检验分册》与《分子生物学检验分册》中介绍，本书不再对以上内容进行阐述。
本书编写者大多是上海交医院检验科从事病原检验工作人员，有丰富临床病原检验经验。鉴于编者的水平有限和时间仓促，书中难免存在不足之处，敬请读者和专家批评、指正，以便再版时修正。
简要目录
第一章微生物与寄生虫
第一节细菌
第二节真菌
第三节病*与朊粒
第四节寄生虫
第二章病原体感染与宿主免疫
第一节人体微生物群与微生态相关疾病
第二节病原生物与感染第三节条件致病微生物与内源性感染
第四节微生物感染与宿主免疫
第三章病原检验技术
第一节显微镜检查
第二节病原生物分离培养与鉴定
第三节病原体快速检测
第四章循环系统感染病原检验
第一节常见病原生物与所致疾病
第二节感染病原检验
第三节常见循环系统感染性疾病实验诊断
第五章中枢神经系统感染病原检验
第六章呼吸系统感染病原检验
第七章消化系统感染病原检验
第八章泌尿系统感染病原检验
第九章生殖系统感染病原检验
第十章皮肤及软组织感染病原检验
第十一章眼部、眼周组织及耳部感染病原检验
第十二章骨与关节感染病原检验
第十三章口腔感染病原检验
第十四章先天及新生儿感染病原检验
第十五章旅行者感染病原检验
医院感染与生物安全
第十七章抗细菌感染药物
第十八章抗真菌感染药物
第十九章抗病*感染药物
第二十章抗寄生虫感染药物
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第一章微生物与寄生虫
第一节细菌
1.为什么病原生物可分为细菌、真菌、病*和寄生虫四大类
2.为什么螺旋体、支原体、衣原体和立克次体都属于细菌
3.为什么要对细菌、真菌、病*和寄生虫进行分类与命名
4.为什么要用光学显微镜观察细菌形态
5.为什么可以用革兰染色将大部分细菌分类
6.为什么要选择对数生长期的细菌进行细菌生理特征观察
7.为什么细菌动力的观察可以用作细菌种的鉴定
8.为什么某些细菌容易黏附定植在呼吸道、消化道与尿道等黏膜细胞表面
9.为什么青霉素能杀伤细菌而对人或哺乳动物细胞无杀伤作用
10.为什么分枝杆菌要用萋-纳法染色
11.为什么细菌丢失细胞壁后仍具有致病性
12.为什么白喉棒状杆菌要用特殊染色法鉴别
13.为什么某些细菌会产生芽胞
14.为什么某些细菌只能在无氧条件下生长繁殖
15.为什么细菌代谢旺盛并繁殖迅速
16.为什么夏天食物容易腐败变质
17.为什么使用比浊法或分光光度计可以粗略地估计细菌的数量
18.为什么人体细菌感染时会有发热症状
19.为什么要对细菌进行人工培养
20.为什么可以用生化试验鉴定细菌
21.为什么在相同温度下湿热法比干热法灭菌效果更好
22.为什么可以用紫外线对空气或物品表面进行消*
23.为什么血清、抗*素等可用滤过方式除菌
24.为什么将杀灭芽胞与否作为判断灭菌是否彻底的标准
25.为什么细菌基因发生点突变后细菌表型不一定发生变化
26.为什么某些细菌会产生多重耐药性
第二节真菌
27.为什么可用低倍或高倍物镜检查真菌的结构成分
28.为什么菌丝和孢子可以作为鉴别丝状真菌的重要指征
29.为什么浅表性真菌引起的体癣、股癣等皮肤损害表现为圆形或多环形
30.为什么不同的丝状真菌菌落质地差别很大
31.为什么某些真菌在不同的环境条件下呈现不同的形态
32.为什么人工培养时真菌培养基与细菌培养基不同
33.为什么组织病理学检测真菌更有意义
第三节病*与朊粒
34.为什么一般光学显微镜下观察不到病*体
35.为什么病*只能在活细胞内寄生增殖
36.为什么细胞病变效应在病*的鉴定中具有重要临床价值
37.为什么病*的感染具有组织亲嗜性
38.为什么病*容易发生变异
39.为什么病*需要用低温保存
40.为什么丁型肝炎病*感染患者往往也是乙肝感染者
41.为什么不同疫苗在预防接种时有明确的时间间隔限制
42.为什么某些病*感染与肿瘤发生密切相关
43.为什么朊粒感染人体后，患者会出现痴呆、共济失调、震颤等临床表现
第四节寄生虫
44.为什么疟疾患者会出现周期性的发热
45.为什么要区分间日疟与恶性疟
46.为什么许多非洲人天生不患间日疟
47.为什么将泡型包虫病称为“虫癌”
48.为什么要将猪肉绦虫与牛肉绦虫鉴别开来
49.为什么不接触疫水是预防血吸虫病最有效的方法
50.为什么说肝吸虫是最不怕“苦”的寄生虫
51.为什么生食淡水鱼鱼片会感染肝吸虫
52.为什么吃未烧熟的福寿螺片可能会引起嗜酸性粒细胞增多性脑膜脑炎或脑膜炎
53.为什么输血可引起弓形虫病、疟疾、黑热病、巴贝虫病，但不能引起丝虫病
54.为什么蛲虫感染易在儿童中流行
55.为什么夏秋季要避免蚊虫叮咬
56.为什么建议不要食用醉蟹
第二章病原体感染与宿主免疫
第一节人体微生物群与微生态相关疾病
57.为什么人体正常微生物群细菌与人能长期共存
58.人体不同部位的常见正常菌群有哪些
59.为什么肠道内不同部位菌群不同
60.为什么不同地区的中国人肠道菌群不同
61.为什么正常人不易得皮肤感染
62.为什么长期气管插管的患者容易引起下呼吸道感染
63.为什么胃内pH很低仍有细菌生长
64.为什么抗菌药物治疗时会引起腹泻
65.为什么小肠菌群过度生长会产生不良后果
66.为什么有的结肠菌群是发酵型
67.为什么有的结肠菌群是腐败型
68.为什么进行菌群分析法
69.为什么肥胖与肠道菌群相关
70.为什么美国国立卫生研究院要启动人类微生物组计划
第二节病原生物与感染
71.为什么当今感染性疾病的诊断和防治愈发困难
72.为什么新发病原体感染不断出现
73.为什么结核病的流行再次成为严重的公共卫生问题
74.为什么细菌携带者是很危险的传染源
第三节条件致病微生物与内源性感染
75.为什么免疫力正常人体存在大量微生物，但一般不会致病
76.为什么免疫力低下或生理功能异常的人群更容易感染条件致病微生物
77.什么微生物可以导致机会性感染
78.为什么条件致病微生物容易导致内源性感染
79.为什么临床微生物检验在内源性感染诊断中非常重要
第四节微生物感染与宿主免疫
80.为什么微生物与寄生虫可以导致感染
81.为什么病原菌感染人体后会致病
82.为什么病原菌侵袭力与致病性密切相关
83.为什么细菌感染机体后产生的外*素可威胁生命
84.为什么医疗器材类必须经过细菌内*素检测试验合格后才能使用
85.为什么针对不同病原菌感染须采取不同的预防措施
86.为什么一些病原菌感染可以自愈
87.为什么有胞外菌和胞内菌的区分
88.为什么新生儿在孕产期及哺乳期会发生病*感染
89.为什么有些病*感染不会导致病*性疾病
90.为什么有些病*感染细胞后会导致细胞溶解死亡
91.什么是病*稳定状态感染
92.为什么不同病*感染会导致不同的临床特征
93.为什么有些病*感染在宿主体内终身存在
94.为什么人体可以抵抗病*感染
95.为什么有些病*不能被机体免疫系统完全清除
96.为什么真菌感染表现不同的临床特征
97.为什么不洁的卫生习惯容易导致皮肤癣菌病
98.为什么曲霉菌可以导致肺部感染
99.为什么白色念珠菌感染的发病率在逐渐增高
.为什么人体可以抵抗真菌感染
第三章病原检验技术
第一节显微镜检查
.为什么暗视野显微镜常用于观察不染色标本微生物的运动
.为什么相差显微镜可观察到微生物形态、内部结构和运动方式
.为什么细菌标本在培养前需要做直接涂片镜检
.为什么可用不染色标本观察细菌形态、动力及运动情况
.为什么涂片染色后可用普通光学显微镜观察病原生物的形态特征
.为什么用直接显微镜检查法可以检查皮肤真菌
.为什么在光学显微镜下可观察到内基小体
.为什么急性期的片形吸虫病在粪便标本中查不到虫卵
.为什么寄生于血管内血吸虫病可用粪便涂片光学显微镜检查虫卵
.为什么光学显微镜检查疟原虫时宜采用薄、厚血膜同片制作法
.为什么疑似包虫病患者一般不提倡用穿刺涂片镜检诊断
.为什么利什曼原虫的病原检查以骨髓穿刺涂片最为常用
.为什么肠道寄生的蛲虫、旋毛虫感染却不用粪便检查虫卵的方法
第二节病原生物分离培养与鉴定
.为什么细菌分离培养与鉴定是细菌感染性疾病诊断的“金标准”
.为什么大多数细菌可以在体外人工培养
.为什么选用选择培养来提高标本中细菌分离率
.为什么选用鉴别培养基鉴别和鉴定细菌
.为什么获得单个纯培养菌落有助于细菌菌种的鉴定
.为什么制备细菌培养基需有合适的pH值
.为什么血琼脂培养基可供一般病原菌分离培养、溶血性鉴定及保存菌种
.为什么巧克力培养基适于某些苛养菌的生长
.为什么病原生物的分离培养与鉴定要遵循无菌操作技术
.为什么普通培养法仅适合一般需氧菌或兼性厌氧菌
.为什么细菌的分离培养与鉴定需采用接种技术
.为什么大多数细菌都鉴定到“种”
.为什么要对菌种进行保存
.为什么要观察真菌菌落形态
.为什么丝状真菌在培养基上孵育的时间要长于酵母菌
.为什么应根据真菌的种类与标本的类型选择合适的真菌培养基
.为什么对常见致病真菌的鉴定首先区分酵母菌和丝状真菌
.为什么丝状真菌的培养与鉴定方法小培养优于大培养
.为什么在病*感染性疾病的诊断中需要病*的培养与鉴定技术
.为什么传统的细胞培养是病*分离培养中最常用的方法
.为什么说飞片离心培养是一种快速的病*分离培养方法
.为什么遗传改造细胞培养适用于疱疹病*的检验
.为什么可用光学显微镜检查病*增殖的指标-细胞病变效应
.为什么红细胞吸附可对病*培养物进行快速鉴定
.为什么病*血凝试验特别适合流感病*的鉴定
第三节病原体快速检测
.为什么自动细菌鉴定分析系统可以快速、准确地对临床分离细菌进行鉴定
.为什么血清学鉴定是临床微生物学检验的重要方法之一
.为什么说分子生物学检测为病原生物的快速鉴定提供了有利条件
.为什么16SrRNA基因测序可以在属或种水平鉴定细菌
.为什么蛋白质谱检验可以用于微生物检验
.为什么在鉴定细菌时质谱鉴定技术优于传统鉴定技术
.为什么内*素检测为一种常用的细菌非培养快速检验方法
第四章循环系统感染病原检验
第一节常见病原生物与所致疾病
.为什么血流感染患者病死率较高
.为什么血流感染患者的临床表现并不完全一致
.为什么免疫力低下的患者容易发生血流感染
.为什么多种病原生物均可引起血流感染
.为什么革兰阳性球菌与革兰阴性杆菌引起的脓*症临床症状不同
.为什么患者会发生暂时性菌血症、间歇性菌血症或持续性菌血症
.为什么近年引起感染性心内膜炎的微生物病原谱会发生变化
.为什么留置血管导管的患者可发生中央导管相关血流感染
.为什么重症患者容易发生真菌血流感染
.为什么化脓性血栓性静脉炎一般不易漏诊
.为什么乳糜尿不一定是丝虫感染引起的
.为什么疟疾需采血检查且采血时间有所不同
.为什么疟疾主要在非洲流行
第二节感染病原检验
.为什么血液是最具有临床意义的病原检验标本之一
.为什么临床怀疑全身感染的发热患者需送检血培养
.为什么血流感染实验室诊断方法包括血培养和快速检测法
.为什么血培养是诊断血流感染病原的最有价值检验项目
.为什么血培养标本采集作为分析前因素会影响血培养结果
.为什么怀疑感染性心内膜炎时应多次多部位采集血培养标本
.为什么加有血液标本的血培养瓶不能放入冰箱或孵箱保存
.为什么实验室会拒收一些血培养标本
.为什么需要多次采集血培养标本
.为什么血培养瓶的成分除了基础培养基还包含抗凝剂和添加剂
.为什么血培养瓶的培养周期一般设置为5天
.为什么要开展厌氧血培养
.为什么儿童血培养一般情况下不使用厌氧瓶
.为什么中央导管相关血流感染除了导管培养还需进行血培养
.为什么血培养阳性标本需要进行涂片染色镜检
.为什么会出现血培养阳性检出率偏低的问题
.为什么有时血培养报警阳性但革兰染色镜检未找见细菌
.为什么血培养会出现假阳性和假阴性结果
.为什么血培养会出现污染现象
.为什么阳性血培养可进行直接药敏试验
.为什么血培养需实行三级报告制度
.为什么要严格执行血培养技术规范
.为什么要对血培养结果进行评估
.为什么检查丝虫病需要在晚上9点至次晨2点进行采血
.为什么常用厚血膜涂片染色检查丝虫病
.为什么在丝虫病患者的体液中也能查到微丝蚴
.为什么晚期丝虫病人血液中不能查到微丝蚴
第三节常见循环系统感染性疾病实验诊断
.为什么对血流感染需建立诊断标准
.为什么革兰阴性菌引起的感染性心内膜炎较为严重
.为什么要制订中央导管相关血流感染诊断标准
.为什么血培养结果阴性而导管培养阳性的患者不需要给予抗生素治疗
.为什么血培养阴性不能排除人工瓣膜感染性心内膜炎
.为什么病*血清学检测对感染性心肌炎诊断价值有限
.为什么需要对化脓性心包炎与结核性心包炎进行鉴别
.为什么真菌血流感染患者不易早期确诊
.为什么某些血培养阳性患者需要随访复查血培养
第五章中枢神经系统感染病原检验
第一节常见病原生物与所致疾病
.为什么病原生物能引起中枢神经系统感染
.为什么需对中枢神经系统感染性疾病进行分类
.为什么多种病原生物均可引起中枢神经系统感染
.为什么单纯疱疹病*可引起脑炎
.为什么被蚊虫叮咬后有可能罹患流行性乙型脑炎
.为什么肠道病*可引起病*性脑膜炎
.为什么结核分枝杆菌可引起脑膜炎
.为什么隐球菌易侵犯中枢神经系统
.为什么脑膜炎奈瑟菌可引起流行性脑脊髓膜炎
.为什么李斯特菌引起的血流感染易导致中枢神经系统感染
.为什么会发生脑脓肿
.为什么有嗜睡、昏迷症状的患者也要考虑寄生虫感染的可能
第二节感染病原检验
.为什么健康机体的脑脊液是无色透明状液体
.为什么脑脊液标本采集后必须立即送检
.为什么宜选用第一管脑脊液作微生物学检查
.为什么部分脑脊液需要床边接种
.为什么无菌操作获取脑脊液中分离的细菌应视为病原菌
.为什么最好在疾病早期、应用抗生素治疗前采集脑脊液标本
.为什么某些情况下脑脊液直接涂片染色镜检阳性但培养却为阴性
.为什么脑脊液在培养前需做革兰染色、墨汁染色和抗酸染色
.为什么推荐细胞涂片离心机对脑脊液作离心处理
.为什么对脑脊液中分离的细菌需进行菌种鉴定和药敏试验
.为什么脑脊液细菌培养需要在含有5%～10%CO2环境下进行
.为什么脑脊液中各类免疫球蛋白的含量有助于鉴别脑膜炎的类型
.为什么对于严重脑膜炎患者需密切监测血清肌酐和电解质水平
.为什么脑脊液常规细菌培养难以明确慢性中性粒细胞增多性脑膜炎的病原
第三节常见中枢神经系统感染性疾病实验诊断
.为什么细菌性脑膜炎的脑脊液外观会变混浊
.为什么脑脊液潘氏试验阳性不一定能诊断为细菌性脑膜炎
.为什么脑脊液中葡萄糖含量有助于细菌性与病*性脑炎的鉴别
.为什么结核分枝杆菌脑膜炎时脑脊液中的氯化物含量会显著降低
.为什么链球菌性脑膜炎多为继发性的
.为什么联合检测脑脊液中乳酸脱氢酶活性及其同工酶能鉴别细菌性与病*性脑膜炎
.为什么对新生隐球菌荚膜抗原检查阳性的脑脊液标本需要同时进行效价测定
.为什么不是所有脑脊液标本都可直接注入血培养瓶进行培养
.为什么分子生物学的方法能对脑脊液进行病原分析
.为什么MALDI-TOF-MS质谱分析技术能直接对阳性血培养和脑脊液培养进行快速病原诊断
.为什么凝固酶阴性葡萄球菌中枢神经系统感染常与脑脊液外引流管及分流装置有关
.为什么细菌性脑膜炎病情好转时不能减少抗菌药物的剂量
.为什么体外血清免疫学检测是实验室诊断神经梅*的主要方法
第六章呼吸系统感染病原检验
第一节常见病原生物与所致疾病
.为什么急性上呼吸道感染患者通常无需使用抗菌药物治疗
.为什么要对急性上呼吸道感染进行分类
.为什么需对支气管-肺感染进行预防、早期诊断及治疗
.为什么临床上对肺炎更强调其病原学分类
.为什么了解社区获得性肺炎患者的宿主因素有助于经验性抗菌治疗
.医院获得性肺炎患者的临床信息有助于病原学诊断
.为什么患者免疫损害的类型可提示宿主肺炎的病原
.为什么肺炎链球菌肺炎病理改变以渗出和实变为主
.为什么金*色葡萄球菌肺炎需进行及时有效的治疗
.为什么不能根据肺部体征判断肺炎支原体肺炎患者病情的严重程度
.为什么铜绿假单胞菌肺炎患者通常病情较重
.为什么疑似肺念珠菌病患者还需送检血培养
.为什么需对肺曲霉病进行分类诊断
.为什么可根据肺脓肿的感染途径推测其可能的病原生物
.为什么有鸽粪接触史的肺部感染患者需考虑肺隐球菌病
.为什么慢性阻塞性肺疾病患者需注意预防呼吸道感染
.为什么开放性肺结核具有较强的传染性
.为什么部分哮喘患者的痰液中可检测到蛔虫幼虫
第二节感染病原检验
.为什么上呼吸道感染病原检验需进行鼻、咽部拭子培养
.为什么怀疑百日咳的患者需采集的标本是鼻、咽部拭子
.为什么痰培养对下呼吸道感染的诊断具有一定的参考价值
.为什么合格的痰标本是取得正确检验结果的关键
.为什么痰标本涂片染色镜检可快速鉴别诊断某些特定病原生物
.为什么并非所有痰液标本都可以置于4℃环境保存
.为什么痰标本培养之前需进行均质化前处理
.为什么痰标本不可用强选择培养基进行培养
.为什么呼吸道标本涂片镜检与培养的结果会出现不一致
.为什么支气管肺泡灌洗液细菌培养需进行定量培养
.为什么支气管肺泡灌洗液对肺部感染的诊断价值优于痰标本
.为什么痰培养检出的细菌并非都需做鉴定与药敏试验
.为什么呼吸道感染标本通常不建议做厌氧培养
.为什么痰涂片抗酸染色对诊断结核分枝杆菌感染具有重要参考价值
.为什么痰培养是检验肺结核病病原的重要方法
.为什么γ-干扰素释放试验可用于结核分枝杆菌染的诊断
.为什么推荐XpertMTB/RIF作为诊断可疑多重耐药结核的方法之一
.为什么结核菌素试验可作为辅助诊断结核病的有力手段
.为什么诊断儿童呼吸道病*感染应采用快速检测方法
.为什么血清1,3-β-D-葡聚糖可用于检测呼吸道真菌感染
第三节常见呼吸系统感染性疾病实验诊断
.为什么对疑似白喉患者的假膜应进行涂片显微镜检查
.为什么流行性感冒流行初期或散发病例需进行病*检测
.为什么确诊流行性感冒需依赖于实验室病*检测
.为什么降钙素原检测在细菌性肺炎诊断中具有重要作用
.为什么病*性肺炎的临床病原学检查以血清学检测为主
.为什么应重视住院患者的呼吸机相关肺炎
.为什么尿肺炎链球菌抗原对于诊断肺炎链球菌肺炎具有一定的提示作用
.为什么患者有临床症状且痰涂片找到抗酸杆菌需首先考虑肺结核病
.为什么肺脓肿患者的标本必须同时进行需氧菌和厌氧菌培养
.为什么胸腔积液的一般性状对胸膜炎的病因学诊断有一定提示作用
.为什么血冷凝集试验对支原体肺炎具有临床诊断参考价值
.为什么目前临床实验室诊断衣原体肺炎主要依靠血清学方法
.为什么大环内酯类药物治疗肺炎支原体肺炎的疗效逐年下降
.为什么侵袭性肺曲霉病患者的半乳甘露聚糖检测使用支气管肺泡灌洗液
.为什么选用痰培养药敏试验中敏感的药物治疗肺部感染并非都有效
.为什么卫氏并殖吸虫和斯氏狸殖吸虫的检查方法有所不同
第七章消化系统感染病原检验
第一节常见病原生物与所致疾病
.为什么消化系统感染较为常见
.为什么消化系统感染患者可出现多种症状
.为什么食管感染性炎症中以真菌感染最为多见
.为什么幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因
.为什么急性蜂窝织炎性胃炎的病情常较为严重
.为什么不同类型的细菌性肠炎临床表现有所差异
.为什么肠道感染可引起分泌性腹泻
.为什么食入经煮沸的金*色葡萄球菌污染食物仍可引起腹泻
.为什么小肠感染细菌后常引起贫血
.为什么志贺菌属引起的细菌性痢疾常有里急后重的临床症状
.为什么霍乱患者的粪便呈“米泔水”样
.为什么肉*梭菌食物中*出现中枢神经系统症状
.为什么婴幼儿出现水样或蛋花样便需考虑轮状病*感染
.为什么需重视病*性肝炎
.为什么肝脏感染还需考虑除病*性肝炎外的细菌与寄生虫感染
.为什么要进行肠道致病菌的监测
.为什么肠血吸虫病会引起脾脏肿大
.为什么蛔虫病患者可呕出虫体
.为什么钩虫病患者会出现贫血
.为什么生食菱角、荸荠、茭白等水生蔬菜可能引起姜片吸虫病
.为什么生食牛肉可引起牛带绦虫病
.为什么对腹泻患者进行病原检查时不能忽略阿米巴原虫
第二节感染病原检验
.为什么一般不建议对粪便标本进行涂片染色镜检查找病原菌
.为什么胃肠道感染用于微生物检验的标本具有多样性
.为什么消化道组织涂片法是诊断幽门螺杆菌感染快速准确的方法
.为什么幽门螺杆菌感染引起的胃炎易出现家庭聚集现象
.为什么幽门螺杆菌体外药敏试验与临床疗效有不一致现象
.为什么检测肠道病原菌应选用不同的分离培养基
.为什么肠道病原菌的阳性检出率较低
.为什么“米泔水”样便接种于碱性蛋白胨水中可提高霍乱弧菌检出率
.为什么*绿色水样粪便应考虑接种高盐甘露醇培养基
.为什么需要检测致腹泻性大肠埃希菌类型
.为什么儿童一般不推荐做艰难梭菌检查
.为什么艰难梭菌感染的患者治疗后无需再进行艰难梭菌的检测
.为什么对疑似空肠弯曲菌感胃肠道标本接种后置于42℃微需氧环境培养
.为什么需在患者清晨未解便前采集检测蛲虫虫卵的标本
.为什么采用改良加藤厚涂片法检查钩虫卵时需尽快读片
.为什么检查钩虫感染首选饱和盐水漂浮法
.为什么改良加藤氏厚涂片法检查肠道蠕虫卵优于生理盐水直接涂片法
.为什么镜检时易混淆灵芝孢子和华支睾吸虫卵
.为什么可采用透明胶纸法检查带绦虫感染
.为什么宜采用金胺-酚改良抗酸染色法检查隐孢子虫
.为什么免疫磁分离技术能提高隐孢子虫和贾第鞭毛虫的检出率
第三节常见消化系统感染性疾病实验诊断
.为什么活检组织检查是真菌性食管炎的确诊试验
.为什么可采用不同的幽门螺杆菌检测方法诊断幽门螺杆菌胃炎
.为什么通常仅检测O1和O这两个血清型的霍乱弧菌
.为什么沿海地区食物中*应考虑副溶血弧菌感染
.为什么发生抗生素相关性腹泻时应检测艰难梭菌*素
.为什么食入“**瓜”可引起致命性的溶血性尿*症
.为什么细菌性胃肠型食物中*诊断需从呕吐物、粪便和可疑食物中检出同一病原菌
.为什么质粒使得胃肠道感染的病原菌危害变大
.为什么肠结核病的确证有赖于细菌学检查
.为什么真菌性肠炎诊断困难
.为什么自发性细菌性腹膜炎多为需氧菌感染
.为什么细菌性腹膜炎细菌检查不能仅作涂片显微镜观察
.为什么引起继发性腹膜炎的病原菌多为肠道正常菌群
.为什么脓液性质对判断腹腔脓肿的病原生物种类有一定参考价值
.为什么腹膜透析患者需预防腹膜透析相关性腹膜炎
.为什么胰腺坏死的患者多伴有病原生物感染
.为什么急性胆囊炎患者易继发胆囊细菌感染
.为什么一般不采用血清学方法诊断肠道寄生虫感染
.为什么可采用钩蚴培养法鉴别十二指肠钩虫与美洲板口钩虫
.为什么宜采用分子生物学方法对姜片吸虫卵与肝片形吸虫卵进行鉴别
.为什么检测贾第虫时需连续多次送检标本
第八章泌尿系统感染病原检验
第一节常见病原生物与所致疾病
.为什么会患尿路感染
.为什么尿路梗阻等某些因素可导致尿路感染
.为什么需要对尿路感染进行分类
.为什么病原生物的鉴定结果可提示尿路感染类型
.为什么正常情况下泌尿系统能够抵御细菌侵袭
.为什么尿路感染需要及时治疗
.为什么急性膀胱炎会表现为尿频、尿急、尿痛症状
.为什么住院患者出现不明原因发热建议送检尿培养
.为什么要尽量减少或避免尿路导管的使用
.为什么部分患者无尿路感染症状亦可诊断为尿路感染
.为什么变形杆菌感染可引起尿路结石与梗阻
.为什么细菌性前列腺炎需要区分急性和慢性
.为什么附睾炎与尿路感染的病原种类相似
.为什么急性睾丸炎患者需要检测病原生物种类
.为什么肾结核患者尿路刺激缓解症状后病灶内仍可能存在结核分枝杆菌
第二节感染病原检验
.为什么尿细菌培养可出现假阳性或假阴性结果
.为什么尿亚硝酸盐试验可作为尿路感染的快速过筛试验
.为什么尿白细胞酯酶试验可用于诊断尿路感染
.为什么尿三杯试验可帮助确定临床上血尿或脓尿的来源
.为什么尿涂片显微镜检查到抗酸杆菌不是诊断肾结核的唯一依据
.为什么耻骨上膀胱穿刺尿的结核分枝杆菌培养通常标本无需去污染
.为什么上尿路感染尿沉渣检查可见白细胞管型
.为什么尿路感染患者尿液涂片显微镜检查白细胞可出现假阴性结果
.为什么患者尿沉渣的抗体包裹细菌检测可用于尿路感染间接定位诊断
.为什么怀疑尿路感染时需要送检尿细菌定量培养
.为什么需要对尿路感染进行定位诊断
.为什么尿涂片革兰染色镜检是尿路感染病原检验的重要方法
.为什么不同类型尿路感染的细菌学诊断标准有所不同
.为什么要对再发性尿路感染进行分类
.为什么建议长期留置导尿管的患者定期送检尿培养
.为什么多次尿培养阴性的慢性尿路感染患者需培养尿L型细菌
.为什么尿培养菌落计数低于诊断标准并不能完全排除尿路感染
.为什么尿标本中分离到耐头孢唑林肠杆菌科细菌还需检测对头孢地尼的敏感性
.为什么尿培养标本需采集清洁中段尿
.为什么尿细菌培养标本需选择适宜的时间采集
.为什么不推荐对留置导尿管所导出的尿液进行培养？
.为什么尿培养要求尿标本留取后1小时内送检
.为什么尿液标本并非都可置于4℃保存
.为什么尿液培养需要做定量培养
.为什么中段尿一般不推荐做厌氧培养
第三节常见泌尿系统感染性疾病实验诊断
.为什么肾结核患者临床表现有尿路刺激症状但尿培养阴性
.为什么有尿道刺激症状的女性患者并非都诊断为细菌性膀胱炎
.为什么急性前列腺炎患者尿培养的标本不能在前列腺按摩后采集
.为什么慢性细菌性前列腺炎的确诊试验可做“尿四杯法”
.为什么前列腺液白细胞检查对前列腺炎诊断有重要意义
.为什么前列腺液分离到凝固酶阴性葡萄球菌并非都是污染菌
.为什么附睾结核的诊断尚需进行前列腺、精囊的结核检查
.为什么感染性睾丸炎患者需进行病*血清学检查
.为什么急性腮腺炎患者出现高热、睾丸肿大需要检测血清特异性抗体
.为什么对长期留置导尿管的住院患者需行尿真菌检验
.为什么对钩体病患者需行尿标本的感染病原检验
第九章生殖系统感染病原检验
第一节常见病原生物与所致疾病
.为什么会发生生殖系统感染
.为什么生殖系统感染的一般临床表现有助于临床诊断
.引起生殖系统感染的常见病原生物有哪些
.为什么女性个体发育的不同阶段阴道菌群的优势菌有所不同
.为什么阴道菌群微生态对维持阴道的自净起着重要作用
.为什么经常阴道冲洗会引起阴道菌群失调
.为什么机体存在外阴及阴道的防御机制但还是易发外阴及阴道炎症
.为什么说细菌性阴道病是阴道内微生态失衡的一种表现
.为什么会出现以专性厌氧菌为主阴道多重微生物综合征
.为什么性病的概念发生了改变
.为什么不同的病原体导致具有各自临床特征性的性传播疾病
.为什么需要对高危人群及潜在易感人群进行性传播疾病的筛查
.为什么孕妇患有尖锐湿疣可引起婴幼儿复发性呼吸道乳头瘤
.为什么支原体与泌尿生殖系统疾病相关
.为什么婴幼儿与少女时期容易发生外阴与阴道炎症
.为什么盆腔炎性疾病常见的病原是淋病奈瑟菌、沙眼衣原体与厌氧菌
.为什么有阴部瘙痒或烧灼感与白带增多等症状者要考虑滴虫性阴道炎
.为什么备孕的女士和孕妇应尽量远离宠物并于孕前检查弓形虫
第二节感染病原检验
.为什么生殖系统感染诊断需做实验室常规检查
.为什么生殖系统感染标本需做病原检验
.为什么阴道泌物湿片镜检可作为阴道炎症的常规检测方法
.为什么生殖道感染病原检验需采集不同的标本
.为什么对于不同的生殖道分泌物标本其运送要求与暂存条件有所不同
.为什么生殖道分泌物革兰染色涂片的结果可作为生殖道炎症的诊断依据
.为什么生殖道分泌物标本细菌培养需选择不同的培养基及培养条件
.为什么阴道分泌物不宜常规厌氧培养而疑为上生殖道积脓则应厌氧培养
第三节常见生殖系统感染性疾病实验诊断
.为什么分泌物革兰染色涂片法仅对男性淋病有诊断价值
.为什么病原检验是淋病正确诊断的关键
.为什么孕妇需常规筛检淋病与获得性免疫缺陷综合征等性传播疾病
.为什么梅*的病原体检查和血清学检测各有局限性
.为什么梅*血清学检测的两类方法需要相互复检确证
.为什么梅*血清学检测会存在有假阳性
.为什么甲苯胺红不加热血清试验阴性不能排除梅*感染
.为什么甲苯胺红不加热血清试验阳性还需做梅*螺旋体抗体试验
.为什么高危型HPV筛查只推荐应用于宫颈癌
.为什么单纯疱疹病*IgM抗体检测能较早诊断生殖器疱疹
.为什么有多种实验检查方法可选择作为细菌性阴道病的诊断
.为什么不孕症等检查要做支原体和衣原体的筛查检测
.为什么采用核酸检测分析比培养法更有利于支原体感染的鉴别诊断
.为什么需要正确解读解脲脲原体培养阳性的临床意义
.为什么生殖道沙眼衣原体感染虽无明显症状但后遗症严重
.为什么要合理选择沙眼衣原体实验检测方法
.为什么病原体检查在子宫颈糜烂与早期子宫颈癌鉴别起一定作用
.为什么实验室检查在盆腔积液与盆腔炎鉴别诊断起着重要作用
.为什么推荐孕妇在孕35～37周筛检B群β溶血性链球菌
.为什么B群β溶血性链球菌筛查除培养方法外还可用聚合酶链反应检测
.为什么需高度重视孕妇产的单核细胞李斯特菌感染
.为什么需对孕妇的生殖道真菌感染进行治疗
.为什么阴道毛滴虫检测除了常规湿片镜检外还需补充其它的方法
.为什么对有症状的孕妇需要检查滴虫感染并积极加以治疗
第十章皮肤及软组织感染病原检验
第一节常见病原生物与所致疾病
.为什么细菌能突破皮肤天然屏障引起皮肤及软组织感染
.什么是存在于人体皮肤上致病性各不相同的微生物群
.为什么将皮肤感染分为原发性和继发性感染
.为什么皮肤及软组织感染会出现局部红、肿、热、痛的临床症状
.为什么说皮肤及软组织感染的病因是复杂多样的
.为什么葡萄球菌属细菌是皮肤及软组织感染常见的致病性细菌
.为什么凝固酶阴性葡萄球菌是外科伤口感染的常见病原菌
.为什么化脓性链球菌在皮肤及软组织感染中有较强的致病力
.为什么婴幼儿容易患脓疱病
.为什么葡萄球菌感染会引起新生儿剥脱性皮炎
.为什么常去公共热水浴池或游泳池的人易得革兰阴性菌皮肤毛囊炎
.为什么β溶血性链球菌会引起丹*
.为什么不同职业、环境或地理区域人群有其相关的皮肤及软组织感染
.为什么宠物饲养者易患动物源性病原菌的皮肤软组织感染
.为什么皮肤炭疽是炭疽的最多见类型
.为什么结核分枝杆菌会引起皮肤病
.为什么在麻风流行区麻风的感染率高而发病率却很低
.为什么病原性真菌能引起皮肤真菌病
.为什么皮肤上常居的念珠菌还能引起内源性感染
.为什么皮肤病*感染会出现斑疹、水疱、脓疱等典型的皮损特征
.为什么带状疱疹会引起特有的节段性水泡
.为什么皮肤单纯疱疹感染容易复发
.为什么口蹄疫会引起人类感染
.为什么梅*患者容易合并HIV感染
第二节感染病原检验
.为什么病原检验是皮肤及软组织感染诊断的重要依据
.为什么皮肤及软组织感染要规范标本的采集及送检
.为什么皮肤标本的采样方式有多种
.为什么手术切口感染的病学检验不用拭子标本
.为什么细菌性皮肤感染要做直接涂片镜检
.为什么真菌检验是诊断皮肤及软组织真菌病的根本依据
.为什么对皮肤脓肿及创伤感染的标本采集与病原检验有不同要求
.为什么皮肤及软组织真菌感染标本的涂片采用不同染色方法后镜检
.为什么皮肤癣病的病原检验常选用真菌小培养法
.为什么皮肤疱疹可用疱疹液或疱疹基底上皮细胞做病*检验
.为什么诊断皮肤及软组织感染还要做血液检查
第三节常见皮肤及软组织感染性疾病实验诊断
.为什么感染分泌物培养出产气荚膜梭菌可以确诊为气性坏疽
.为什么脓疱病患者需要做标本病原检验
.为什么蜂窝织炎不同的伤口来源分离的病原菌也不同
.为什么手术切口感染需要做病原学检验
.为什么烧伤患者创面要做病原学检验
.为什么烧伤患者还会需做深部念珠菌感染的检测
.为什么烧伤后部分败血症患者血培养却始终阴性
.为什么金*色葡萄球菌会引发烧伤患者外*素血症
.为什么烧伤感染需进行内*素检测
.为什么烧伤感染的组织学诊断比创口分泌物培养更具临床意义
.为什么有深而窄的创口患者需警惕破伤风的发生
.为什么A群链球菌坏死性筋膜炎不能以血培养阳性作为诊断依据
.为什么糖尿病患者存在不同程度的足部溃疡
.为什么糖尿病足感染要做病原学检验
.为什么肛周脓肿需做厌氧菌培养
.为什么压疮和褥疮多为混合菌感染
.为什么麻风分枝杆菌不易人工培养
.为什么红色毛癣菌皮肤浅部真菌病的病原检验既要镜检又要培养
.为什么实验室检验铁锈色小孢子菌时需注意该菌会有多种菌落形态
.为什么实验室检查难于产孢的皮肤癣菌需要采用特殊培养基诱导产孢
.为什么组织胞浆菌病的血清学检测是有效病原检验方法
.为什么皮肤孢子丝菌感染不能把直接涂片检查作为常规诊断方法
.为什么出疹后72小时内IgM阴性的麻疹疑似患者需检测第二份血IgM
.为什么皮肤及软组织寄生虫感染病原检验常采用活组织检查
第十一章眼部、眼周组织及耳部感染病原检验
第一节常见病原生物与所致疾病
.为什么眼部正常定植菌也可以引起眼部感染
.为什么微生物可以通过血-眼屏障引起眼部组织感染
.为什么眼周组织感染时不能轻易切开或用手挤压脓肿
.为什么病*可以引起眼部感染
.为什么真菌能够引起眼部感染
.为什么细菌可以引起眼部感染
.为什么衣原体可以成为眼部感染的病原体
.为什么淋病奈瑟菌可以引起超急性细菌性结膜炎
.为什么儿童眼部易被嗜血杆菌属细菌感染
.为什么眼睑会长麦粒肿
.为什么会发生泪囊炎
.为什么会发生泪腺炎
.为什么会发生结膜炎
.为什么会发生慢性细菌性结膜炎
.为什么细菌性角膜炎致病菌的种类会随时间及地区有所不同
.为什么会发生眼眶骨髓炎
.为什么不是所有的沙眼衣原体都能引起沙眼
.为什么在我国真菌性角膜炎以镰刀菌感染多见
.为什么眼部单纯疱疹病*感染容易在同一部位反复发作
.为什么病原体可感染中耳引起中耳炎
.为什么脑囊虫病患者要注意检查有无眼部囊虫的寄生
.为什么眼部有异物感、刺痛等症状也要考虑结膜吸吮线虫感染的可能
第二节感染病原检验
.为什么不是所有的巩膜炎都能检测到致病菌
.为什么仅一次病*血清IgG抗体阳性不能确诊病*相关性眼部感染
.为什么结膜囊培养时需采集双侧结膜囊标本送检
.为什么角膜炎标本采集以溃疡基底部及其溃疡进行缘为佳
.为什么眼部标本采集后最好能够进行床旁接种
.为什么螺旋体相关的眼病要依赖血清学试验来诊断
.为什么结膜刮片的细胞像会受采集标本时所用的压力影响
.为什么眼部标本一般细菌培养阴性不能排除感染可能
.为什么流行性角膜结膜炎患者腺病*分离率最高是患病第8天
.为什么血培养可用于内源性眼内炎的病原检验
.为什么角膜病*核酸扩增检测存在假阴性结果
.为什么泪小管炎需常规做厌氧菌培养
.为什么化脓性中耳炎标本不提倡使用拭子采集
第三节常见眼部、眼周组织及耳部感染性疾病实验诊断
.为什么妊娠期间弓形虫检测阳性孕妇可引起胎儿的眼弓形虫病
.为什么不能仅依据伪膜来诊断膜性结膜炎
.为什么结膜刮片染色查到革兰阴性球菌不能确诊患淋球菌性结膜炎
.为什么结膜分泌物涂片检查可以辅助诊断结膜炎
.为什么眼部会发生软性下疳
.为什么发生眼睑下疳时需要采用暗视野显微镜查找病原体
.为什么钩端螺旋体葡萄膜炎病原检验需根据病程长短采集不同标本
.为什么在分枝杆菌性角膜炎的实验诊断PCR比抗酸染色更好
.为什么明确致病菌是眼内炎药物治疗的关键
.为什么假性阿利什霉眼病的病原学诊断必须依赖真菌培养来确定
.为什么棘阿米巴原虫可以引起角膜炎
.为什么不是所有的中耳炎诊治均需进行微生物检验
第十二章骨与关节感染病原检验
第一节常见病原生物与所致疾病
.为什么骨与关节感染常以感染来源分类
.为什么造成骨与关节感染不是单一因素所致
.为什么控制骨与关节感染最好的措施是预防
.为什么急性化脓性关节炎的病原菌种类往往与年龄是相关
.为什么急性血源性骨髓炎的儿童发病年龄呈现双峰
.为什么急性血源性骨髓炎不能单纯应用抗生素进行治疗
.为什么亚急性血源性骨髓炎的临床诊断比较困难
.为什么慢性血源性骨髓炎难以彻底根治
.为什么骨结核临床通常表现为脊柱结核
.为什么会引起骨科植入物术后内植物感染
.为什么微生物会以生物膜的存在形式导致骨内植物感染
.为什么内植物一旦形成生物膜后其感染很难用抗生素治愈
.为什么关节置换术后会发生假体周围感染
.为什么需
