▍来源：药评中心
▍作者：万君(医院医院药学部)
年的第一场雪来得比以往更早一些，甲流更像是像一双无形的魔爪伸向了芸芸众生。流感年年有，今年特别强！此时的你或许在归乡的路上听着一曲相思，或许在拥挤的车站刷着抖音和朋友圈，或许正在安静的办公室里“写PPT”，也或许正饱受流感之苦。
甲流肆虐不幸中招的同时，宝宝的朋友圈也被各种和甲流相关的信息刷屏啦，各种各样的疑惑出现在眼前：甲流是什么？得了甲流会不会小命保不住？发烧几天了，是不是就是得了甲流？每天是不是必须戴口罩才能出门？难道又要开始囤积板蓝根么？怎样才能预防甲流，宝宝好怕，小心脏吓坏了耶……
今天，小编就对这些问题一一解答。无论是近在咫尺还是相隔万里，认识甲流，我们才能拒它于千里之外！
1、什么是甲流？掀开“甲流”的神秘面纱！
猪年当然要说猪啦。甲流最初也被称为猪流感，是一种人畜共患的疾病，为急性呼吸道传染病，其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病*，在人群中传播[1]。与季节性流感病*不同，甲型H1N1流感病**株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病*的基因片段。人群对甲型H1N1流感病*普遍易感，并可以人传染人。
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流感病*有甲、乙、丙三个亚型（也称A、B、C三型）。甲流就是甲型H1N1流感的简称，与乙型、丙型一样，都是流行性感冒的一个类型。往往丙流对人影响都不太大基本都不谈它。乙型流感有传染性但并不大，一般会在近距离传染，而甲型流感的传染率更快，影响量更大一些。最最重要的是，甲流病*容易发生变异，会在动物和人之间交叉传染，致病性也更强。流感一般在春冬季盛行，随着气温下降，流感病*活跃蔓延，甲流已经在悄悄展露它的獠牙。
2、甲流如何传染给你？
甲流主要经呼吸道传播。必须先有人和生猪有密切接触，比如养猪的杀猪的，生猪的病*从空气中进如人的呼吸道，引起人的流感，然后在人类间互相传播。
那为什么“禽流感”期间出现过大肆杀鸡、杀鸟，而“猪流感”却很少杀猪呢（当然，农村杀年猪的习俗不算）？因为“天空不留鸟的痕迹”，但鸟确实飞过呀！鸟儿处处飞，传播速度快。而小猪就不一样，一般没机会到处串门，没有机会在猪当中大流行。是不是和甲流患者接触就会传染呢？也不一定百分百中招，但相对于其他传播途径，经呼吸道传播相对容易一些。通过谈话、打喷嚏和附着在被污染物表面的飞沫，还有“嘴巴嘟嘟”（害羞）都有很大几率传染的。
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3、甲流的典型症状有哪些？得了会不会小命不保？
其实人感染甲流后的早期症状与普通流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。及早检查，鉴别诊断是最重要的。甲流感染后，及时控制积极治疗是能在短期内治愈的，并没有想象中的那么恐怖。但是若不及时治疗，任由其发展，就会出现许多并发症。部分患者甚至继发严重肺炎，急性呼吸窘迫综合征，肺出血，胸腔积液，全血细胞减少，肾功能衰竭，败血症，休克及Reye综合征，呼吸衰竭及多器官损伤，甚至还会导致死亡[2]。听到这里，您是不是蒙圈啦！
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4、甲流和普通感冒有什么区别，怎么知道是不是得了甲流？
想必这是大家最关心的问题。其实，流感和普通感冒许多症状有许多相似之处，仅凭以上症状还是难以鉴别的。所以出现了咳嗽、高烧不退等症状，切不能肆意揣测，最直接的办法就是做病*核酸的检查。确认过RNA，你就是得甲流的人！当然，实验室检查的方法有多种，如外周血象、血清学诊断、基因检测、病*分离等。各种方法各有优劣，这里就不再赘述啦。
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5、预防甲流的常见误区有哪些误区？多喝热水，吃板蓝根能预防么？
“多喝热水”想必是许多女生（或男生）听到的最多的话了。的确，喝热水自然好处多多。但多喝水可以预防流感吗？不能！的确有研究表明流感病*在寒冷干燥的空气中更容易传播。但这里的干燥指的是环境湿度低，而不是口鼻黏膜是否干燥，虽然口鼻黏膜干燥会让我们产生不适，但这和病*播散没有关系。所以说，光靠喝水并不能让预防流感呢。
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那板蓝根、维生素C对预防有没有帮助呢？其实是没有的。暂时没有证据证明这些药能有效预防流感。最好的办法就是尽量避免接触流感患者或者处于患流感的高危人群。当然，凡事都有例外，也不一定接触了甲流患者就一定得甲流！
6、得了甲流，有哪些抗病*的药物？
不是什么药都可以“配齐”（佩奇）。对于临床症状较轻且无合并症，病情趋于好转的甲流，无需应用抗病*药。抗病*药在出现病症48小时之内服用才会起到缩短病程的效果，因为超过48小时以后病*可能自身产生抗体，慢慢就快好了，再服用药物意义就不大。
倘若甲流难以控制，则需遵医嘱服用抗病*药。临床上主要用于甲型或乙型流感病*感染的预防和治疗药物分为金刚烷类如金刚烷胺、金刚乙胺和神经氨酸酶抑制剂如扎那米韦、奥司他韦、奥司米韦等。由于金刚烷类对甲流耐药，所以一般选用的是后者。就是医生常常提到的“某某韦”。听到这，想必大家也都知道，医院或是药店已经断货了。
但是，奥司他韦是处方药，不建议病人自行购买自行服用，因为它有许多不良反应，比如恶心呕吐等胃肠道反应。还可能有一些罕见的严重不良反应，如严重过敏，出现幻觉、抽搐或者神经精神样症状等，所以大家一定要在医生或药师的指导下服用奥司他韦。
7、怎么预防流感？
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接种流感疫苗是最好的预防方法[3]，除特殊情况（小于6个月、对鸡蛋过敏及其他不适合接种的疾病等），建议在流感季节来临前、在医务工作者指导下为孩子接种疫苗。目前使用的流感疫苗包含甲型H1N1、甲型H3N2和乙型Victoria株3个组分，接种一次可预防3种型别的流感。通常接种流感疫苗2周后，可产生具有保护水平的抗体。
俗话说病从口入。预防甲流（包括其他疾病）需注意个人卫生习惯，勤洗手，特别是饭前便后，触摸眼睛、鼻或口腔后，外出回家后；尽量用洗手液或肥皂、流动水洗净。
保持环境清洁和通风，尽量减少到人员密集、空气污浊的场所。
应尽量避免接触呼吸道感染患者，不得不接触时需做好个人防护，如佩戴口罩。家人感染流感，建议尽可能隔离，减少与孩子接触。
根据气温变化增减衣物、平衡膳食、加强锻炼、保证睡眠，增强体质和免疫力。
8、结语：
甲流在哪里呀，
甲流在这里，
甲流在那空气中的飞沫里，
这里有流感呀这里有病*
还有那看不见的魔*细菌……
甲流离我们如此之近，甚至可以说病*就在身边，在空气飞沫中飘荡，在雾霾里阴影里黏附。或许与你近在咫尺，或许与你相隔万里。只有了解它，做好预防，我们才能从“好怕怕”变成“不怕不怕”，才能大声说“滚蛋吧，流感菌”。同时小编温馨提示：科普论文，切勿断章取义。症状加重，应立即就诊；服用药物，需谨遵医嘱。
最后，祝大家猪年快乐，远离甲流，身体棒棒，想要的都“配齐”（佩奇）！
参考文献：
1余斌.一起甲型H1N1疫情爆发的流行病学分析[J].医学信息(上旬刊),,24(7):-.
2徐淑杰.甲型H1N1流感流行病学特征及防控策略[J].中国社区医师(医学专业),,12(49):70-70.
3.新华.钟南山——疫苗是预防流感最有效方法[J].家庭健康,(12):32-32.
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