以下文章来源于贾半仙聊诊断,作者贾半仙一
年8月我国首个《预防围产期B族链球菌病(中国)专家共识》(以下称共识),首次明确推荐对所有孕35~37周的孕妇行GBS筛查。这对我国新生儿B族链球菌早发疾病的预防有里程碑式的意义。这也使得这个足以致命但又重视不足的GBS再次走到台前。
01GBS是啥
GBS学名无乳链球菌,也称B族链球菌,正常寄居于阴道和直肠,它是一种条件致病菌。侵袭性感染最常见于新生儿、老年人和有易感因素(即妊娠、糖尿病和免疫低下)。一般正常健康人群感染GBS并不致病。
根据研究,大约10%~30%的孕妇有GBS阴道寄居,其中40%~70%在分娩过程中会传递给新生儿。如果新生儿带了GBS,大约有1%~3%会出现早期侵入性感染,其中有5%会导致死亡。孕妇感染表现为菌血症、泌尿系统感染、胎膜感染、子宫内膜感染以及创伤感染。
新生儿存在两种不同的侵入性GBS感染临床综合征。一种是早发型(GBSEOD)发生在出生后0-6天,约占GBS新生儿感染的80%,主要临床表现是出生后12-48小时内发生败血症、肺炎、脑膜炎。另一种是迟发型(GBS-LOD),较少见,发生在出生后1周-3个月,其特征是菌血症,脑膜炎,或器官或软组织感染。
02中美GBS共识比对
年1月美国妇产科医生协会(ACOG)发布了《预防新生儿早发型B族链球菌病:ACOG委员会共识》,以下为中美最新两版共识比对如下:
(文字不好排版,