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肾衰竭丧失肾脏功能专科医告诉你真相 [复制链接]

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急性肾衰竭引发原因又分为肾前性、肾性,及肾后性,其中肾前性包括败血症造成的低血压、腹泻,或其他原因造成的脱水、心脏衰竭等,肾性则是肾毒性药物、肾丝球肾炎等,而肾后性则多由泌尿道阻塞引起。医院腹膜透析室主任林轩任指出,并非所有急性肾衰竭都需紧急透析治疗,若未危及生命或造成其他器官衰竭,则可先了解病因,除非已经影响生命,就需考虑短期透析,避免其他器官恶化。

腹膜透析治疗急性肾衰竭 患者术后脱离洗肾命运

一名76岁老翁,因脊椎感染造成脓疡导致食欲不振,后续因败血性休克被送往急诊,到院时发现血液中尿素氮、肌酐酸飙高,确诊为败血症引起急性肾衰竭,且恐出现危及生命的代谢性酸中毒,因此紧急接受腹膜透析矫正治疗,所幸治疗后四天已脱离洗肾,一周后也成功拔除腹膜透析导管。

图片与文中实际地点人物无关来源:Pexels

急性肾衰竭及早确诊 有机会恢复肾功能

当时老翁的家属听闻是肾衰竭,一度担忧父亲是否会丧失肾脏功能,需终身透析。林轩任主任说明,急性肾衰竭与慢性肾衰竭不同,急性肾衰竭若能及早诊断找出病因,对症治疗就有机会能回复或脱离透析,尤其在过去紧急透析治疗上,都以血液透析为主,主要因短期血液透析的导管为双腔静脉导管,置放快速且能立即使用,但若患者进入长期透析,需要放希克氏管及动静脉廔管,必须再进行透析导管置放手术。

出现急性肾衰竭 把握黄金治疗期避免造成遗憾

但目前已能藉由床边腹膜透析植管方式,不仅仅需局部麻醉且能快速置放腹膜透析导管,即使患者日后需长期透析,也不须另外置放导管,原有导管即可终身使用,若患者肾脏功能恢复也能直接拔除。林轩任医师提醒,一旦出现急性肾衰竭时,务必要把握治疗黄金时间,千万别拒绝洗肾,改采以偏方治疗,以免造成终身得洗肾遗憾。

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